[ad_1]

“من همیشه احساس کرده ام که چیزهایی که در پزشکی به حساب می آیند چیزهایی هستند که تغییر می کنند” – یوجین A. استید جونیور

دانشگاه دوک: من و شوهرم آنجا ایستاده بودیم و با هیبت به این ساختمان نفس گیر خیره شده بودیم که در اطراف او ساختمانهای شگفت انگیز بسیاری احاطه شده است ، هرکدام با معماری منحصر به فرد ، با جزئیات زیبا و پیچیده خاص خود ، بیانگر تعهد به تعالی این دانشگاه بزرگ است.

دسامبر 2019 بود ، قبل از همه گیری. ما در دانشکده پزشکی دوک بودیم و در یک جشن 50 ساله ای که یک هفته طول می کشید در سال 1969 شرکت می کردیم. شوهرم ، یک دکتر پزشکی 50 ساله ، در آنجا ایستاده بود و احساس غرور می کرد. او عضوی از این کلاس بود. و من ، 27 سال PA ، از زمان شروع حرفه PA در Duke در 1965 در آنجا سپاسگزارم.

در سال 1947 ، دکتر یوجین A. استد جونیور استاد پزشکی و رئیس گروه پزشکی در دوک شد. وی چشم انداز آموزش غیر پزشکان به عنوان ارائه دهنده خدمات پزشکی در نقش های بالینی گسترده را داشت. این ایده آموزش غیر پزشکان به عنوان ارائه دهندگان مهارت های بالینی پیشرفته در پزشکی برای کمک مستقیم به پزشکان با تمرکز بر مراقبت های اولیه ، اولین بار در سال 1957 توسط Stead تصور شد.

چند سال بعد ، استیم و پرستار رویایی تلما اینگلس ، R.N. ، از ماساچوست ، یک برنامه پیشرفته پرستاری ایجاد کرد تا پزشک شود. با این حال ، لیگ ملی پرستاران به دلیل اتکا به دستورالعمل ها و نظارت پزشکان در برنامه آموزشی ، از اعتبار این برنامه خودداری کرد. بعداً ، در سال 1965 ، رهبر دیگری در پرستاری ، لورتا فورد ، برای ایجاد اولین برنامه آموزش NP با دکتر هنری سیلور همکاری کرد. برنامه آنها ، ارائه شده در دانشگاه کلرادو ، بر سلامت خانواده ، پیشگیری از بیماری و ارتقا health سلامت متمرکز است.

در همان دوره ، در دهه 1960 ، نظامیان واجد شرایط پزشکی از ویتنام بازگشتند ، اما بدون مدرک دیپلم ، برای کار بر روی آنچه که در هنگام اعزام خود انجام داده بودند ، کار کردند. جمعیت آمریکا به 180 میلیون نفر رسیده است. استید این موقعیت را یک فرصت عالی می دید ، زیرا هرگز این موضوع را از دست نداده بود. در سال 1965 ، او اولین برنامه BCP را برای سپاه نظامی سابق ایجاد کرد. این آموزش به کمک پزشک در پزشکی در تخصصها و روشهای مختلف متمرکز بود. در سال 1967 ، دوک از کلاس اول PA فارغ التحصیل شد. وی امیدوار است که این ارائه دهندگان تازه آموزش دیده به کاهش بار پزشکان و همچنین دسترسی بیشتر آمریکایی ها به خدمات بهداشتی کمک کنند. در آن زمان ، در سال 1967 ، جمعیت ایالات متحده به نزدیک 200،000 میلیون نفر رسیده بود.

در آن زمان ، نیاز به پزشکان دستیار و پرستاران تحت نظارت و همکاری پزشکان برای کمک به تأمین مراقبت های بهداشتی برای جمعیت رو به رشد ما بیشتر مشهود بود. من دیدم که در صورت وجود این همکاری می توان مراقبت های فراوانی را به بیماران ارائه داد. طی 27 سال گذشته ، به عنوان دستیار پزشک در زمینه داخلی و بیماری های عفونی ، افتخار همکاری با پزشکان ، همکاران PA و NP را در ارائه خدمات درمانی به بسیاری از بیماران داشته ام. من شاهد بوده ام که وقتی ما به عنوان یک تیم با هم کار می کنیم ، می توان کارهای زیادی را به نفع بیمارانی انجام داد که زندگی خود را به دست خود ما سپرده اند.

“غیر واقعی است اگر بگوییم هیچ کس نمی تواند جایی را در سازمان مراقبت های بهداشتی پیدا کند” – یوجین A. استاید جونیور

من می دانم که بسیاری از افراد در حال خواندن این مقاله ممکن است استفاده از اصطلاح “ارائه دهندگان غیر پزشک” را هنگام مراجعه به دستیاران پزشکی و متخصصان پزشکی آزرده کنند. هیچ بی احترامی پیش بینی نشده است. با این حال ، ما پزشک نیستیم و آموزش ما با پزشکان برابر نیست. پزشکان ، دستیاران و پرستاران در حال تمرین – هر سه رشته آموزش متفاوتی دارند و این آموزش باید شناخته و احترام گذاشته شود.

پزشکان قبل از ورود به دانشکده پزشکی یک دوره چهار ساله لیسانس را گذرانده و باید MCAT را بگذرانند. پس از آن چهار سال در دانشکده پزشکی و سه تا هفت سال در یک دوره دستیاری دنبال می شود. USMLE ، یک امتحان 3 بخشی در طول و بعد از دانشکده پزشکی انجام می شود. اتمام آموزش بسته به رشته تخصصی ممکن است بین 10-14 سال طول بکشد.

شوراهای پزشكی مشورتی در صلاحیت شوراهای پزشكی ایالتی هستند. امروزه برنامه های دستیار پزشک دوره های کارشناسی ارشد سه ساله هستند و از الگوی آموزش پزشکی پیروی می کنند. دوره های تحقیق در مقطع کارشناسی باید قبل از ورود به برنامه تکمیل شود. این برنامه شامل تعلیمات پزشکی فشرده سال اول ، از جمله پزشکی بالینی با بیش از 48 هفته چرخش بالینی ، بقیه برنامه است. برای اینکه بتوانند مجوز فعالیت پزشکی تحت نظر پزشک و تجویز دارو را داشته باشند ، PA باید یک هیئت PANCE (دستیار پزشک) را پشت سر بگذارد.

پزشکان پرستار دارای مجوز از انجمن پرستاران آمریکا هستند و تحت صلاحیت شورای پرستاری ایالتی مربوطه هستند. برنامه های پزشک پرستاری نیز دوره های کارشناسی ارشد سه ساله هستند و از الگوی پیشرفته پرستاری پیروی می کنند ، بنابراین برای واجد شرایط بودن برای شرکت در یک برنامه NP ، باید از قبل یک پرستار ثبت نام شده باشید.

در طی چند سال گذشته ، بین ارائه دهندگان غیر پزشک ، به ویژه دستیاران و پرستاران شاغل ، در مورد نقش آنها اختلاف نظر زیادی وجود داشته است ، تا حدی که حتی پزشکان از خود می پرسند که ما باید چه نقشی در ارائه خدمات درمانی داشته باشیم.

فارغ التحصیلان این دو برنامه بالینی پیشرفته ، با همکاری پزشکان ، در تأمین نیازهای بهداشتی بسیاری ، به ویژه در مناطق روستایی ، که در غیر این صورت ممکن است بیماران دسترسی نداشته باشند ، کمک می کنند.

امروزه یک میلیون و 22 هزار پزشک پزشک ، 140 هزار دستیار پزشک و 290 هزار پزشک پرستار در ایالات متحده فعالیت می کنند. مطمئناً با هم می توانیم نیازهای بهداشتی 331 میلیون نفر در کشور خود را برآورده کنیم.

در طی این بیماری همه گیر COVID-19 ، که بیماران را به عنوان یک ارائه دهنده بیماری های عفونی درک می کردم ، من افتخار می کردم که در بهترین حالت کار تیمی و همکاری باورنکردنی بین پزشکان ، پزشکان و متخصصان پزشکی را دیدم. در حالی که همه ما با هم در بخش های مراقبت های ویژه و COVID کار می کنیم ، تا زندگی بسیاری از افراد مبتلا به این ویروس کشنده را با قرار دادن زندگی آنلاین خود نجات دهیم ، من بیش از هر زمان دیگری متقاعد شده ام که همه باید در مراقبت های بهداشتی نقش داشته باشیم. جامعه برای ارائه بهترین مراقبت های پزشکی به بیشترین ممکن.

دیدگاه استید این بود که هرکسی به آن احتیاج داشته باشد ، بتواند به مراقبت های بهداشتی با کیفیت دسترسی داشته باشد. وی معتقد بود که علاوه بر پزشکان ، دیگران می توانند در سطوح مختلف طیف بهداشتی آموزش ببینند تا این نیاز را تأمین کنند. یک پزشک ، دستیار یا پرستار در حال تمرین ، مهم نیست که ما چطور تصمیم می گیریم در تأمین نیازهای بهداشتی کشورمان سهیم باشیم ، بگذارید از همدیگر حمایت کنیم و به یاد داشته باشیم که همه ما در این امر با هم هستیم. چشم انداز دکتر استید این بود که همه ما به صورت تیمی کار کنیم. امیدوارم اگر استید امروز اینجا بود ، افتخار می کرد که چشم اندازش از نظر بهترین مراقبت های پزشکی و کار تیمی برای دستیابی به آن چقدر دور شده است.

“من مشاغل زیادی در پزشکی دارم. کار من این است که بفهمم هزاران سیستم پیچیده در حوزه سلامت کجا قرار می گیرند.” – یوجین A. استد جونیور

پاملا باست ، پنسیلوانیا ، یک دستیار مجاز پزشکی در لس آنجلس ، کالیفرنیا است.

[ad_2]

منبع: kaheshvazn-news.ir