کودک آزاری “تأثیر مخربی” بر بزرگسالان برجای می گذارد


بر اساس دو مطالعه طولی بزرگ ، سو abuse استفاده از کودکان می تواند تعدادی از دومینوهای در حال سقوط را ایجاد کند که خطرات بهداشت روانی و جسمی ، مشکلات حقوقی و حتی مرگ زودرس را افزایش می دهد.

دکتر جنیفر لنسفورد از دکتر دانشگاه دوک دورهام ، کارولینای شمالی و همکارانش.

مطالعه دوم نشان داد که بزرگسالان بدسرپرست در کودکی تا پنج برابر بیشتر احتمال دارد تا سن 33 سالگی بمیرند. لئونی سگال ، پزشک دانشگاه استرالیای جنوبی در آدلاید و همکارانش گفت: این مرگ ها بیشتر به دلیل رفتارهای خودزنی مانند مسمومیت ، الکل و / یا سایر مواد و خودکشی است.

این مطالعات به طور همزمان در اطفال.

سگال گفت: “این نتایج توجه ما را می طلبد.” وی افزود: “ما باید بپرسیم كه برای حمایت از كودكانی كه مورد آزار و اذیت واقع شده و یا به شدت مورد بی توجهی قرار گرفته اند و خانواده های آنها كه نیاز دارند ، چه می كنیم یا نمی توانیم انجام دهیم.” چگونه می توانیم بهتر ، از اوایل کودکی ، جلوی این پیشرفت به مرگ زودرس را بگیریم؟

“این از اهمیت مداخله زودهنگام اطفال ، معلمان ، بزرگسالان و جامعه به طور کلی ، صحبت در مورد اشکال غیر خشونت آمیز نظم و حمایت از والدین صحبت می کند” ، به ویژه در طول بیماری همه گیر COVID-19 ، زمانی که خانواده ها تحت استرس لجستیکی و مالی ، لانسفورد در مصاحبه ای با گفت امروز MedPage.

“این یکی از دلایل تماس آنها با خدمات حفاظت از کودکان است [CPS] و خطوط تلفن خشونت خانگی بسیار افزایش یافته است ، “وی افزود.” خشونت خانگی نیز با تجربه زندگی پرتنش تری همراه است. نیاز به شبکه های ایمنی اجتماعی برای جلوگیری و درمان خشونت علیه کودکان بسیار مهم است. “

لانسفورد و همكارانش در دو مطالعه چند سایته نتایج بزرگسالی اولیه را در 1048 شركت كننده بررسی كردند و پس از آن مهدكودك تا بزرگسالی را دنبال كردند. در مصاحبه ای در حین مهد کودک ، از مراقبان کودکان در مورد پاسخ رفتار مشکل ساز کودک س askedال شد. با شرکت کنندگان هر ساله تا سن 20 سالگی مصاحبه می شد و سپس به صورت پراکنده انجام می شد.

از گروه همگانی ، میانگین سنی در شروع مطالعه تقریبا 6 سال بود. 33٪ سیاه پوست و 66٪ سفید پوست بودند. حدود یک سوم در خانه های تک والدی زندگی می کنند. 18٪ مادران هنگام ثبت نام از دبیرستان فارغ التحصیل نشده اند. شرکت کنندگان در آخرین ارزیابی خود حدود 25 سال سن داشتند.

اقدامات نتیجه شامل تمام علائم جسمی سو abuse استفاده ، و همچنین مشکلات مالی خانواده ، مسائل حقوقی یا درگیری خانوادگی است. جابجایی یا بازسازی عمده خانه ؛ جدایی یا طلاق ؛ و جدایی والدین و فرزندان.

از این گروه ، 93 نفر در سن 1 تا 5 سال مورد آزار و اذیت قرار گرفتند یا به شدت تحت فشار قرار گرفتند. با این حال ، لانسفورد خاطرنشان کرد که افسرانی که مرتکب خشونت می شوند همیشه این مسئله را تأیید نمی کنند ، بنابراین این ارقام احتمالاً دست کم گرفته می شوند.

محققان دریافتند که جوانان بیشتری با خشونت زودرس یا عوامل استرس زای شدید خدمات آموزش ویژه (RR 3.2) دریافت کرده و ارزیابی را تکرار کردند (RR 2.14). تنها 13.6٪ دارای دانشکده 4 ساله بودند در حالی که حدود 30٪ از کسانی که سو abuse استفاده را تجربه نکرده بودند ، اما این تفاوت آماری معنی داری پس از کنترل بسیاری از عوامل گیج کننده نیست.

علاوه بر این ، آنها شانس مضاعف برای دریافت هر نوع کمک عمومی (19.5٪ در مقابل 9.8) و سلامت جسمی به طور قابل توجهی بدتر داشتند (شاخص گزارش خود 0.74 در مقابل 0.81). رفتارهای جنسی پرخطر تفاوت قابل توجهی ندارد.

آنها همچنین محکومیت های عددی بالاتری برای استفاده از مواد مخدر (6/19 درصد در مقابل 3/10 درصد) ، جرایم عمومی یا خصوصی (3/33 درصد در مقابل 23 درصد) و جرایم خشن (7/26 درصد در مقابل 16 درصد) و بیش از دو برابر احتمال محکومیت در 12 ماه گذشته (18٪ در مقابل 7٪).

لانسفورد گفت ، سازوکارهای موجود در پس این خطرات کاملاً روشن نیستند. “شواهدی وجود دارد که خشونت فیزیکی در این زمان حساس از بلوغ ، ساختار مغز را تغییر می دهد. این مسلما باعث ایجاد مشکلات در رابطه می شود و توانایی کودک در اعتماد و احساس امنیت را مختل می کند. کودکان نسبت به سیگنالهای خصمانه حساسیت بالایی دارند و اطلاعات مبهم را خصمانه تفسیر کنند. در طولانی مدت ، این تغییر ممکن است آنها را بیش از حد هوشیار و پرخاشگرتر کند. “

محققان دیگر در حال بررسی نشانگرهای پیری سلولی در کودکان بدسرپرست هستند. در میان یافته ها: سو abuse استفاده و سایر تجارب نامطلوب کودکی ، به اندازه کافی کوتاه شده طول تلومر و متیلاسیون DNA پیش بینی شده است.

این مطالعه Segal و تیمی شامل تمام افرادی بود که از سال 1986 تا 2003 در استرالیای جنوبی متولد شده اند و در پایگاه های اطلاعاتی مربوطه گنجانده شده اند (N = 331 254). تماس با CPS یکی از نمایندگان قرار گرفتن در معرض خشونت در دوران کودکی تلقی می شود. تعداد مرگ و میرها تا سن 33 سالگی معیار اصلی نتیجه است. این مطالعه با ویژگی های کودکان و مادران سازگار است.

به طور کلی ، 20٪ از گروه ها با CPS در سن 16 سالگی تماس داشتند. فقط 2٪ در مراقبتهای خارج از خانه (OOHC) اسکان داده شدند.

کسانی که با CPS تماس داشتند بیش از دو برابر احتمال مرگ در سن 33 سالگی داشتند (2.09 HR). کسانی که در OOHC قرار می گیرند 4.67 برابر بیشتر احتمال مرگ دارند ، اگرچه قرار دادن قبل از 3 سالگی تا حدودی این خطر را کاهش می دهد (HR 1.75).

چندین علت مرگ در گروه CPS در مقایسه با گروه کنترل به طور قابل توجهی بالاتر بود. این موارد شامل مرگ ناشی از مسمومیت ، الکل و / یا سایر مواد و مشکلات بهداشت روانی (RR 4.8) و همچنین خودکشی (RR 2.8) است. مرگ های طبیعی نیز به طور قابل توجهی بیشتر است (RR 1.99).

در 33 سالگی ، مرگ و میر کلی در گروهی که در معرض CPS بودند ، 30.9 در هر هزار نفر بود ، در حالی که در گروهی که در معرض خطر نبودند ، 5.1 در هر 1000 نفر بود. افرادی که در معرض سو abuseاستفاده از دوران کودکی قرار داشتند ، مرگ و میر بیشتری داشتند (13.7 در هر هزار نفر).

“قدرت ارتباط بیشتر در گروههایی بود که بیشتر در معرض سو abuse استفاده قرار گرفتند ، حمایت از رابطه به عنوان علی ، هنگامی که همراه با مکانیسم های مناسب توصیف [child maltreatment] نویسندگان می نویسند ، برای واکنش های عاطفی و رفتاری آشفته ، احساس شدید شرم و کنترل کم انگیزه ها ، عوامل خطر برای استفاده از مواد و خودکشی.

“کودک آزاری تأثیر مخربی بر افزایش خطر مرگ دارد. من فکر می کنم با توجه به افزایش قابل توجه استرس در خانواده های مرتبط با بیماری همه گیر COVID-19 ، این یافته ها به ویژه در حال حاضر مرتبط هستند ، که بدون شک باعث افزایش قرار گرفتن کودکان در معرض سگال گفت: “کودک آزاری و بی توجهی. ما باید اکنون برای جلوگیری از این عواقب بالقوه فاجعه بار در نوجوانی و بزرگسالی اقدام کنیم.”

افشای اطلاعات

بودجه مطالعه لنسفورد عمدتا توسط کمکهای مالی NIH تأمین می شد.

بودجه این مطالعه سگال توسط شورای ملی بهداشت و تحقیقات پزشکی استرالیا تأمین شد.

هیچ یک از نویسندگان این مطالعه افشای مالی را گزارش نکرده اند.


منبع: kaheshvazn-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>