[ad_1]

با توجه به تجزیه و تحلیل داده های ملی مراقبت های پزشکی فوری (EMS) ، ایست قلبی مربوط به مصرف بیش از حد در میان بیماری همه گیر افزایش یافته است.

جوزف گفت ، بین 1 ژانویه و 1 آگوست 2020 ، ایست های قلبی مربوط به مصرف بیش از حد 49.5 مورد از هر 100000 فعال EMS را تشکیل می دهد که 48.5 درصد افزایش نسبت به میانگین هفتگی 2018 و 2019 است. فریدمن ، MPH ، دانشجوی پزشکی در دانشگاه کالیفرنیا ، لس آنجلس و همکارانش.

به گفته تیم ، ایست های قلبی مربوط به مصرف بیش از حد ، که معمولاً منجر به مرگ می شود ، در اواسط ماه مارس شروع به افزایش می کند ، قبل از اینکه در ماه آوریل به 74.1 در هر 100000 تماس EMS برسد ، یا 123.4٪ افزایش از پایه داشته باشد. آنلاین در روانپزشکی JAMA.

فریدمن گفت: “در تحقیقات در مورد مصرف بیش از حد ، چالشی وجود دارد که در آنجا تعداد زیادی عقب مانده وجود دارد که با منابع پایگاه داده های سنتی مانند پایگاه داده های مرگ و میر در سطح کشور مرتبط هستند.” امروز MedPage. “ما در حال حاضر به دنبال راهی برای نظارت بر این موضوع بوده ایم و داده های EMS در زمان واقعی در دسترس هستند.”

طبق اعلام انجمن پزشکی آمریکا ، از 31 اکتبر سال 2020 ، به جز 9 ایالت ایالات متحده ، افزایش مرگ و میر ناشی از مواد افیونی را گزارش کردند. بر اساس داده های اولیه CDC ، تعداد مرگ های بیش از حد مصرف شده بین ژانویه و مارس سال جاری به 19416 نفر رسیده است – تقریبا 3000 بیشتر از سه ماهه مشابه سال گذشته.

دکتر لوئیس اس. نلسون از دانشکده پزشکی راتگرز نیوجرسی گفت ، علیرغم کاهش اندک مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد ، چندین سال پیش ، مرگ بیش از حد بیش از حد ، قبل از همه گیری ، بیشتر به دلیل افزایش فنتانیل در گردش دارو افزایش یافت. در نیوارک ، که در این مطالعه شرکت نکرده است.

وی گفت: “این ارقام به مراتب فراتر از هر روندی است كه در دهه گذشته مشاهده كرده ایم.” امروز MedPage. “آنها بسیار تکان دهنده و نگران کننده هستند.”

فریدمن گفت: این بیماری همه گیر باعث اختلال در عرضه دارو برای برخی از بیماران شده و آنها را وادار به مصرف داروهایی با ردپای فنتانیل یا سایر مواد بیش از حد کرده است. بیشتر اوقات

“دلایل زیادی وجود داشت که معتقد بودند COVID-19 می تواند میزان مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد را بدتر کند [including] فریدمن گفت: “مواردی مانند افزایش انزوای اجتماعی.” زندگی برای بیشتر مردم به طور فزاینده ای دشوار می شود. “

نلسون موافقت کرد که اگر افراد به تنهایی از داروها استفاده کنند بدون اینکه کسی با EMS تماس بگیرد یا نالوکسان تجویز کند ، افزایش انزوای اجتماعی احتمالاً منجر به افزایش بیش از حد می شود.

برای این مطالعه ، محققان مرگ و میر بیش از حد را به تحرک اجتماعی ، اندازه گیری شده توسط داده های تلفن های همراه ، با شدیدترین کاهش تحرک مشاهده شده در اوایل 16 مارس ، کاهش 51.8 from از پایه به 13 آوریل و افزایش آهسته به 24.3٪ زیر پایه تا 27 ژوئیه.

ریچارد A. Jorgensen ، MD ، پزشک قانونی DuPage County در Wheaton ، ایلینوی ، به این موضوع گفت امروز MedPage که این مطالعه با افزایش مرگ بیش از حد مصرف شده در منطقه خود مطابقت دارد. در 6 ماه اول سال 2020 ، مرگ بیش از حد در مقایسه با سال قبل 52 درصد افزایش یافته است ، فقط 22 مورد در 2 هفته آخر آوریل و هفته اول ماه مه. یورگنسن گفت که وی 38 مورد مرگ در اثر مصرف بیش از حد را در طول سال 2012 مشاهده کرده است ، اولین سال وی به عنوان یک معاینه پزشکی در یک شهرستان حدود 920،000 نفر است.

هنگام بررسی مرگ بیش از حد ، او دریافت که هر یک از این مرگ ها شامل افرادی با سابقه بیماری روانی است که به تنهایی زندگی می کنند و دارای مشکلات مالی یا شخصی هستند که همراه با اعتیاد خود دست به دست می شوند.

“آن زمان ما مورد توجه قرار گرفتیم [for whom] پناهگاه در محل آنها را از نظر ذهنی نابود می کند “، یورگنسن گفت. “اگر به برنامه های توانبخشی موفقیت آمیز فکر می کنید ، تقریباً همه آنها به کمک های اجتماعی متکی هستند.”

اگرچه اداره سوuse مصرف مواد و بهداشت روان نسخه های مربوط به درمان دارویی را در طی بیماری همه گیر کاهش داده است ، اما بسیاری از بیماران هنوز برای دستیابی به درمان در تلاش هستند.

در مطالعه جدید ، تمام تماس های مربوط به مصرف بیش از حد در طول ماه های همه گیری پایدار باقی مانده است ، و این نشان می دهد “موفقیت در دولت از راه دور و آزادسازی بوپرنورفین و تجویز نالوکسان” ، “نلسون” گفت ، با اشاره به اینکه برخی از جمعیت هایی که عدم امکان استفاده از این تغییرات سیاست ممکن است دلیل افزایش مصرف بیش از حد باشد.

کشورهای دیگر حتی استراتژی های آزادتر کاهش آسیب را برای کاهش مرگ بیش از حد مصرف کرده اند. به عنوان مثال ، پرتغال که زمانی پایتخت هروئین در اروپا بود ، با انتقال منابع اجرای قانون به خدمات پیشگیری و توانبخشی بهداشت عمومی ، مصرف مواد مخدر را غیرقانونی اعلام کرده است.

طرفداران قانونی سازی و اجرای اقداماتی از جمله محل تزریق بی خطر می گویند که با داشتن مواد پاک کننده بیشتر مواد مخدر ، مصرف کنندگان مواد مخدر در مصرف موادی مانند فنتانیل کم مصرف می شوند. اما هر دو عملکرد متناقض است.

نلسون گفت: “ما می دانیم كه جنگ با مواد مخدر تلاشی ناموفق است ، اما این بدان معنا نیست كه قانونی كردن استفاده از این داروها خوب است.” “مانند محل تزریق ایمن ، اجرای آن بسیار دشوار خواهد بود.”

  • نویسنده['full_name']

    الیزابت هلاوینکا اخبار ، ویژگی ها و مقالات تحقیقاتی بالینی MedPage Today را پوشش می دهد. او همچنین قسمت هایی را برای پادکست Anamnesis تهیه کرد. دنبال می کنم

افشای اطلاعات

فریدمن گفت که وی از برنامه آموزش دانشمندان پزشکی UCLA حمایت کرده است.



[ad_2]

منبع: kaheshvazn-news.ir