نوزادان مقطع C بیشتر در اوایل کودکی به عفونت مبتلا می شوند


یک مطالعه بین المللی نشان داد ، نوزادان متولد شده با سزارین در اوایل کودکی بیشتر از نوزادانی که از طریق واژن به دنیا می آیند در بیمارستان بستری می شوند.

با در نظر گرفتن بیش از 7 میلیون کودک ، آنالیز خطر برای مراجعه به بیمارستان در ارتباط با عفونت 1.10 (95٪ CI 1.09-1.12) برای کودکان متولد شده با سزارین در مقابل زایمان واژینال بود. ، دکتر جسیکا میلر از موسسه تحقیقات کودکان مورداک و دانشگاه ملبورن در استرالیا و همکارانش را اعلام کرد.

محققان گفتند: افزایش خطر تا 5 سالگی در کودکان ادامه دارد و بیشترین عفونت تنفسی ، گوارشی و ویروسی است. داروی PLoS.

میلر گفت: “یافته های ما ، اگر علی باشد ، نشان می دهد كه حدود 2٪ -3٪ از كودكان مبتلا به عفونت های مربوط به بستری در مطالعه ما ، ممكن است عفونت آنها را به زایمان سزارین نسبت دهند.” امروز MedPage در ایمیل “از آنجا که عفونت علت اصلی بستری شدن در اوایل دوران کودکی است ، حتی کاهش اندک در میزان عفونت ، سلامت کلی جمعیت را تغییر می دهد.”

میلر گفت که توالی این یافته ها در چهار منطقه مختلف با تعدادی درصد برش C – 17٪ در دانمارک تا 29٪ در غرب استرالیا – “حیرت انگیز” است. اما او معتقد است که زایمان سزارین برای برخی از مادران و نوزادان ، حتی در معرض خطر ابتلا به عفونت ، هنوز امن ترین گزینه است.

وی اثرات مختلفی را بر روی میکروبیوم بخش C نوزاد نسبت به زایمان واژینال به عنوان توضیح بالقوه برای نتایج مطالعه ذکر می کند. باکتری های مادر و محیط میکروبیوم اولیه کودک را تلقیح می کنند و این می تواند بر رشد ایمنی بدن نوزاد تأثیر بگذارد.

از آنجا که بخش های C در سراسر جهان در حال تسریع هستند ، تأثیرات طولانی مدت آن بر سلامتی کودک و مادر به خوبی درک نشده است. در حالی که مطالعات قبلی زایمان سزارین را به آسم یا سایر عفونت های خاص مرتبط می دانند ، گروه میلر قصد دارد بررسی کند که چگونه این نوع تولد با بستری شدن در بیمارستان به طور کلی مرتبط است.

میلر و همکارانش از سال 1996 تا 2015 اطلاعات مربوط به تولد در دانمارک ، اسکاتلند ، انگلیس و استرالیا را جمع آوری کردند. آنها زایمان را بر اساس تولد – سزارین یا واژن – گروه بندی کردند و آنها را در 5 سال اول کودکی با سوابق بیمارستان پیوند دادند. عفونت ها به صورت باکتری های مهاجم ، پوست و بافت های نرم ، دستگاه ادراری تناسلی ، دستگاه تنفسی فوقانی ، دستگاه تنفسی تحتانی ، عفونت های ویروسی و دستگاه گوارش کدگذاری می شوند.

گروه میلر با عوامل مخل احتمالی ، از جمله سیگار کشیدن مادر ، برابری ، وزن هنگام تولد ، فصل تولد ، سن حاملگی و وضعیت اقتصادی اجتماعی سازگار شده است. کودکان متولد شده با ناهنجاری مادرزادی از تجزیه و تحلیل خود حذف شدند.

در میان 7،177،787 تولد شامل حدود یک چهارم سزارین است. فراوانی برش C در طول دوره مطالعه برای هر دو روش انتخابی و اضطراری افزایش یافته است. به طور کلی ، 43٪ از بخش های C واجد شرایط هستند.

بیش از 1.5 میلیون کودک حداقل یک بستری در بیمارستان در ارتباط با عفونت در طول دوره پیگیری داشتند. پذیرش در دوران کودکی برای عفونت با زایمان سزارین با انتخاب (HR 1.13 ، 95٪ CI 1.12-1.13) و اورژانس (HR 1.09 ، 95٪ CI 1.06-1.12) افزایش می یابد ) روشهای زایمان واژینال.

وقتی محققان کودکانی را که مادرانشان قبل از تولد شروع به زایمان نکرده اند مقایسه می کنند ، خطر مشابه است.

كودكانی كه با سزارین متولد می شوند بیشتر در معرض خطر ابتلا به انواع عفونتهای بالینی قرار دارند ، اما این عارضه بیشتر در مورد عفونتهای گوارشی ، تنفسی و ویروسی دیده می شود. در تجزیه و تحلیل حساسیت مادرانی که در معرض خطر زایمان پایین قرار داشتند ، میلر و همکارانش همچنین افزایش خطر ابتلا به عفونت را در کودکان متولد شده با سزارین مشاهده کردند.

محققان تغییرات در شیوه زندگی و دستورالعمل های زنان و زایمان را که در طول دوره مطالعه رخ داده است به عنوان یک محدودیت بالقوه ، همراه با احتمال سردرگمی بی اندازه ذکر می کنند.

میلر گفت که تحقیقات آینده باید بیشتر در مکانیزم های زایمان سزارین برای ایجاد عفونت های بعدی کاوش کند. به گفته وی ، چنین تحقیقی باید مداخلات مانند شیردهی را بررسی کند و در کشورهای با درآمد پایین و متوسط ​​که شیوع عفونت در آنها بیشتر است تمرکز کند.

  • آماندا د آمبروزیو خبرنگار این شرکت و تیم تحقیقاتی MedPage Today است. او زنان و زایمان و سایر اخبار بالینی را پوشش می دهد و مقالاتی را درباره سیستم مراقبت های بهداشتی آمریکا می نویسد. دنبال می کنم

افشای اطلاعات

این مطالعه توسط کمک های مالی دولتی و خصوصی متعددی تأمین شد.

میلر و همکارانش اظهار داشتند که هیچ ارتباطی با صنعت ندارند.




منبع: kaheshvazn-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>