[ad_1]

در طی بیماری همه گیر COVID-19 ، CMS برای 218 خانه سالمندان بیش از 17.6 میلیون دلار جریمه به دلیل جدی ترین تخلفات کنترل عفونت که ساکنان را در آن قرار می دهد خطر قریب الوقوع “، شرایطی که CMS احتمالاً آنها را به شدت مجروح یا کشته است.

مطابق با امروز MedPageتجزیه و تحلیل آخرین داده های فدرال ، خانه های سالمندان با بالاترین میزان مجازات از ژانویه شامل مرکز Pennwood برای پرستاران و توانبخشی در پنسیلوانیا (983 840 دلار) ، مرکز مراقبت از زندگی در سنت می لوئیس در میسوری (495،900 دلار) ، مرکز پرستاری و توان بخشی برنهام در تگزاس (427000 دلار) و مرکز بهداشت ریورساید در جورجیا (384199 دلار).

برای دیدن لیستی از خانه های سالمندان که جریمه شده اند اینجا را کلیک کنید.

بروک لادنر ، معاون ارشد توسعه کسب و کار در Regency Integrated Health ، گفت: “مجبور شدن به رعایت نقل قول ها و مجازاتی که از منابع مورد نیاز برای ادامه کار برای مبارزه با این ویروس دریافت خواهیم کرد ، استفاده نامناسب از منابع ما به نظر می رسد.” خدمات ، که توسط Brennam مدیریت می شود. این شرکت مجازات را تجدید نظر کرد.

وی افزود: “از ابتدای شیوع همه گیر ، این مرکز جهت محافظت از ساکنان و کارمندان خود به سرعت در حال تغییر جهت در سطح فدرال ، ایالت و محلی بوده است.”

براساس تجزیه و تحلیل بنیاد خانواده قیصر ، بیش از 91000 نفر از ساکنان و کارکنان مراکز مراقبت طولانی مدت پس از آلوده شدن به COVID-19 – حدود 40٪ از کل مرگ و میرها در ایالات متحده- جان خود را از دست داده اند. محققان دانشگاه شیکاگو در اوایل ماه جاری گفتند ، از ماه مه تا اکتبر ، موارد هفتگی COVID-19 در میان ساکنان و کارکنان تقریباً چهار برابر در ایالات کانون ها افزایش یافته است.

همچنین از ژانویه ، CMS 66 خانه سالمندان دیگر را با اختلالات کنترل عفونت در سطح خطر قریب الوقوع ذکر می کند. مقامات از گفتن اینکه این گروه نیز مجازات خواهد شد ، خودداری کردند.

برای مشاهده جدول جریمه خانه های سالمندان بر اساس کشور ، اینجا را کلیک کنید.

CMS تسهیلات را بر اساس تعداد روزهای ادامه تخلف یا براساس “نمونه جداگانه” که مدت زمان آن را در نظر نمی گیرد جریمه می کند. از 218 مورد تخلف فوری ، 183 مورد جریمه روزانه در کل 16.8 میلیون دلار ، به طور متوسط ​​91،987 دلار جریمه دریافت کردند. 43 نفر باقیمانده 727،400 دلار یا به طور متوسط ​​16916 دلار جریمه کیفری دریافت کردند. کارمندان CMS توضیح نمی دهند که چرا برخی از خانه های سالمندان در هر گروه قرار می گیرند یا چرا برخی از آنها هر دو نوع مجازات را دریافت می کنند.

CMS که از نقض مکرر الزامات کنترل عفونت در طی همه گیر شدن ناامید شده بود ، جریمه ها را برداشته و در ماه آگوست اعلام سرکوب متخلفان را اعلام کرد. اما به نظر نمی رسید که خط سخت کار کند.

مقامات صنایع می گویند جریمه ها بهترین راه برای بهبود کنترل عفونت نیست ، به ویژه در همه گیر COVID-19. در همین حال ، مدافعان ساکنان و خانواده های آنها می گویند جریمه بازدارنده ناکافی است.

علاوه بر خانه های سالمندان پلیس ، CMS با برنامه آموزش رایگان کنترل عفونت متمرکز بر COVID-19 ، رویکرد نرم تری را در پیش گرفته است. با این حال ، این استراتژی پاسخ جالبی دریافت کرد. CMS هفته گذشته اعلام کرد در مدت سه ماه ، تنها 14 درصد از 15400 مرکز کشور این آموزش را به پایان رسانده اند.

که در توییت هفته گذشتهمدیر CMS Siema Verma گفت که “از آنجا که موارد COVID-19 در سراسر کشور در حال افزایش است و کنترل عفونت یک مشکل اساسی است ، ناامید کننده است که خانه های سالمندان بیشتر کارکنان خود را آموزش نداده اند.”

اثر تحریم ها با 20 میلیارد دلار بودجه فدرال ، PPE رایگان و سایر تجهیزات ، دستگاه های آزمایش و کمک فنی کاهش یافته است.

ورما در پاسخ به این سedال که آیا نقش های دوگانه آژانس پیام متفاوتی را ارسال می کند ، نه.

ورما در مصاحبه اختصاصی با گفت: “آنچه ما به خانه سالمندان می گوییم این است كه ما از شما حمایت خواهیم كرد.” امروز MedPage اندکی پس از اعلام جریمه های فوری در ماه آگوست.

وی گفت: “اما اگر جرایم تکراری را پیدا کنیم ، ما مسئولیت قانونی داریم” برای اجرای قوانین ایمنی و بهداشت ، مجازات های جریمه ای بیشتری را اعمال می کند.

“کاری که ما می خواهیم انجام دهیم این است که همیشه برای کمک به خانه سالمندان کار کنیم و می خواهیم از آنها حمایت کنیم. اما وقتی خانه های سالمندان مرتباً تکرار می کنند ، این [fine] “ابزاری در جعبه ابزار ماست و ابزاری است که در صورت لزوم از آن استفاده خواهیم کرد”.

نمایندگان خانه های سالمندان که جریمه می کنند فقط چالش های ناشی از همه گیری را افزایش می دهند.

دیوید گیفورد ، افسر ارشد پزشکی در انجمن بهداشت آمریكا ، گفت: “وقتی ما فقط به مجازات ارائه دهندگان با جریمه بپردازیم ، این به ساكنان كمك نمی كند ، به موضوعات اصلی نمی پردازد و منابع ارزشمند مورد نیاز برای پیشرفت را می گیرد.” مراقبت از حدود یک میلیون سالمند در حدود 14000 موسسه.

گیفورد گفت: “جریمه های بیش از حد خطر خانه های سالمندان را تا مرز تعطیلی پیش می برد و ریشه کن ساکنان ، اعضای خانواده و کارکنان آنها را از بین می برد.” “خانه های بازنشستگان در حال حاضر با کمبود بودجه مزمن Medicaid روبرو هستند که منجر به منابع کمتری برای مراقبت از بیمار می شود.”

کتی اسمیت اسلون ، رئیس و مدیرعامل LeadingAge ، که نمایندگان ارائه دهندگان خدمات پیری غیر استاندارد ، از جمله خانه های سالمندان است ، گفت: “ما مراقبت ضعیف را توجیه نمی کنیم و همچنین با مقررات نظارت و مراقبت مخالف نیستیم.” “بلکه ما از یک رویکرد مشترک با CMS و نقشه برداران با تمرکز بر بهبود مستمر حمایت می کنیم.”

توبی ادلمن ، وکیل مدافع ارشد مرکز حمایت از مدیکر ، که کاربرد الزامات خانه فدرال سالمندان را مطالعه کرده است ، گفت: “همکاری همان چیزی نیست که سازمان تنظیم مقررات باید انجام دهد.” وی گفت: “كنگره با تصویب قانون اصلاح مراقبت در منزل در سال 1987 ، یك سیستم اجرایی می خواست.”

ادلمن با استناد به پیشنهادی از یک گزارش مهم سال 1986 از طرف م ofسسه پزشکی که موجب وضع قانون شد ، ادامه داد: برای اینکه یک بازدارنده موثر باشد ، جریمه ها باید بیشتر از پول پس انداز شده برای این تخلف باشد.

بیش از سه دهه بعد ، آکادمی ملی پزشکی ، جانشین این مسسه ، “کمیته کیفیت مراقبت در خانه های سالمندان” را تشکیل داد. 17 عضو این ماه در این ماه گرد هم می آیند تا از جمله سایر موارد ، توصیه هایی با هدف نظارت و اجرای خانه های سالمندان تهیه کنند.

با سوزان ژافه در تماس بگیرید susanjaffe یا Jaffe.KHN@gmail.com.



[ad_2]

منبع: kaheshvazn-news.ir