ترامپ قوانین آخرین دقیقه مصرف دارو را فشار می دهد قسمت ب


واشنگتن – دولت ترامپ مقررات متعددی را که هدف آن کاهش قیمت دارو برای ذینفعان مدیکر است ، نهایی کرده است ، اما این قوانین در حال حاضر توسط پزشکان ، شرکت های دارویی و بیمه گران در حال سخت گیری است.

قانون موقت ملت مورد علاقه ، که روز جمعه اعلام شد ، به وزارت بهداشت و خدمات انسانی (HHS) اجازه می دهد مدل پرداختی برای Medicare Part B را آزمایش کند ، که در آن Medicare برای برخی از داروها بیش از “ملت” مورد علاقه بیشتر پرداخت نخواهد کرد. (MFN) قیمت ، تعریف شده به عنوان “کمترین قیمت ، پس از تعدیل حجم و اختلاف در تولید ناخالص ملی ، برای یک محصول دارویی که یک تولید کننده دارویی در یک کشور عضو سازمان همکاری اقتصادی و توسعه که قابل مقایسه – تولید ناخالص داخلی سرمایه. “

جز payment پرداخت پزشک

پرزیدنت ترامپ روز جمعه در یک کنفرانس خبری کاخ سفید گفت: “این قانون” نحوه پرداخت دولت ایالات متحده برای داروها را برای جلوگیری از فرود جهانی بر روی شهروندان آمریکایی و بیماران آمریکایی تغییر خواهد داد. ” وی افزود: “تاكنون ، آمریكایی ها معمولاً دو برابر بیشتر از سایر كشورهای پیشرفته پزشکی ، بابت مصرف داروی مشابه دریافت كرده اند.” اما با قانون جدید ، “ما به جای پرداخت بالاترین قیمت در لیست ، کمترین قیمت را پرداخت خواهیم کرد که منجر به پس انداز عظیم برای همه آمریکایی ها خواهد شد.”

پرداخت به پزشکان براساس قیمت داروهایی که آنها تجویز می کنند منجر به بروز برخی عوارض جانبی شده است ، Siema Verma ، مدیر مراکز خدمات Medicare و Medicaid ، گفت. (عکس با مجوز از C-SPAN به صورت زنده)

Siema Verma ، مدیر مراکز خدمات Medicare & Medicaid (CMS) ، طی یک تماس تلفنی با خبرنگاران ، گفت که مدل پرداخت همچنین م aلفه ای برای پرداخت هزینه به پزشک است. بر اساس قانون فعلی ، CMS موظف است “درصدی از هزینه دارو را به پزشكانی كه آن را تجویز می كنند ، معمولاً براساس یك مكمل ثابت 4/3٪ از متوسط ​​قیمت فروش پرداخت كند”. “این بدان معنی است که مودیان و ذینفعان بر اساس قیمت دارویی که انتخاب کرده اند به پزشکان پرداخت می کنند. این انگیزه منجر به عواقب ناخواسته ای شده است ، از جمله در برخی موارد ، تأمین کننده هایی که از داروی گران تری استفاده می کنند در مقایسه با داروی مشابه و بی خطر و موثر. جایگزین. “

طبق برنامه جدید ، “برای 50 داروی گران قیمت و داروی بیولوژیکی در بخش B ، CMS با گذشت زمان به تدریج قیمت دارو را با MFN پرداخت می کند” ، وی ادامه داد. “MFN برای 4 سال اول مدل 7 ساله با 25 درصد در سال معرفی می شود. از سال 2024 ، CMS 100٪ بر اساس قیمت در کشورهای مورد علاقه برای بقیه مدل پرداخت می کند. علاوه بر این ، به جای مکمل 4.3 درصدی ، به ما برای پزشکان و بیمارستان ها یک مکمل ثابت برای تجویز دارو پرداخت خواهیم کرد. “مدل پرداخت از 1 ژانویه 2021 شروع می شود.

ورما گفت: “به طور واضح ، این مقدار بر اساس درصد به طور متوسط ​​بیشتر از مکمل های فعلی اکثر پزشکان خواهد بود ، اما انگیزه تجویز داروهای گران قیمت برای پرداخت بیشتر آنها را از بین خواهد برد.” “ما مقدار دوز سه ماهه را برای تورم تنظیم خواهیم کرد.” وی افزود که ذی نفعان مجبور نیستند برای پرداخت اضافی بیمه مشترک پرداخت کنند. در یک برگه واقعی برای این مقررات ، CMS هزینه ثابت مصرف دارو را 148.73 دلار تعیین کرده است.

ورما گفت ، برخی از ارائه دهندگان از قانون پرداخت مستثنی خواهند شد ، “از جمله برخی از مراكز ملی مهم سرطان و ارائه دهندگان خدمات در مناطق روستایی ، مانند بیمارستان های دسترسی حیاتی و مراكز بهداشتی فدرال.” وی افزود: ما همچنین شامل واكسن های Medicare Part B ، داروهای خوراكی ، داروهایی برای درمان COVID-19 و داروهای خاصی كه به تقویت سیستم ایمنی بدن بیمار كمك می كنند نیستیم.

“گستاخ و گره گشا”

بخشی از پرداخت این مدل توسط پزشک با اتحاد سرطان جامعه (COA) مطابقت ندارد ، که یک عمل سرطان مستقل است. مدیر اجرایی COA تد اوکن روز جمعه در یک تماس تلفنی گفت: “مطلوب ترین قانون ملت که توسط رئیس جمهور اعلام شده است گستاخانه و بی معنی است.” “این یک ترفند سیاسی خطرناک است.” وی خاطرنشان كرد كه این قانون در آخرین لحظه ممكن منتشر شده است ، زیرا قبل از اجرای كامل آن به یك دوره نظر 60 روزه نیاز دارد و دولت بایدن از 20 ژانویه آغاز می شود.

وی افزود: پرداخت اضافی 148.73 دلار برای مصرف دارو “تقریباً شامل پوشش تمام جنبه های بهبود نیافته دارو نیست – تأمین ، موجودی و ذخیره سازی دارو”. “این چیزی است که اساساً به نرخ پرستاری کودک نزدیک است.” اوکن گفت ، و کلینیک های سرطان در حال حاضر از نظر اقتصادی بر سر بیماری همه گیر درگیر هستند.

جای تعجب نیست که تحقیقات دارویی و تولیدکنندگان آمریکایی (PhRMA) نیز ناراضی بودند. رئیس جمهور و مدیر عامل PhRMA گفت: “علی رغم موفقیت صنعت داروسازی در تولید واکسن برای مقابله با COVID-19” “دولت آماده است تا با پایان دادن به این بیماری همه گیر با حمله بی پروا به شرکت هایی که شبانه روز فعالیت می کنند”. بیانیه استفان Uble. “PhRMA در حال بررسی هر فرصتی برای جلوگیری از این فشار غیرقانونی بر پیشرفت پزشکی و حفظ توانایی ما در پیروزی در نبرد با COVID-19 است.”

تصویر
رئیس جمهور ترامپ گفت: قانون تخفیف مواد مخدر “میلیاردها دلار برای سالمندان آمریکایی صرفه جویی می کند”. (عکس با مجوز از C-SPAN به صورت زنده)

پرزیدنت ترامپ همچنین قانون نهایی را برای انتقال تخفیف در داروهای پرداخت شده به مدیران کمک دارویی (PBM) به طور مستقیم به مصرف کنندگان اعلام کرده است. ترامپ گفت: “این اقدام با جلوگیری از پاره کردن فروشندگان بیماران با نسخه پزشکی بالا ، از میلیاردها دلار برای سالمندان آمریکایی صرفه جویی می کند.” “شرکت های دارویی در حال حاضر تخفیف های زیادی را برای داروهای تجویز شده از جمله تقریباً 40 میلیارد دلار تخفیف فقط برای برنامه های Medicare Part D ارائه می دهند. با این حال ، واسطه ها اغلب این تخفیف ها را برای مراجعه به بیمارانی که بیشتر به آنها نیاز دارند متوقف می کنند. بنابراین بیماران اکنون از این افراد ثروتمند بهره خواهند برد … اقدامات امروز این بی عدالتی را خاتمه می دهد و این تخفیفات مستقیماً به مردم تعلق می گیرد. این باعث صرفه جویی در بیماران تا 30٪ می شود. “

بیمه ها مسئولیت این امر را بر عهده دارند

با استفاده از این قانون ، بیمه های درمانی منصرف شده اند. وی ادامه داد: در حالی که تولیدکنندگان دارو دوست دارند شما اعتقاد داشته باشید که تخفیف ها یک مشکل است و بارها و بارها “قانون تخفیف” دولت را تحت فشار قرار داده است ، اقتصاددانان و تحلیل گران دریافتند که این قانون با افزایش هزینه ها و حق بیمه ها ما را به سمت اشتباه سوق می دهد. ” مت آیلز ، رئیس و مدیر عامل برنامه های بیمه سلامت ایالات متحده (AHIP) ، در بیانیه ای گفت. وی گفت: “آمریکایی ها خواهان مراقبت های بهداشتی و داروهای تجویز شده با قیمت مناسب تر هستند. اما همانطور که مطبوعات خود دولت کشف کرده اند ، قانون تخفیف حق بیمه Medicare را برای همه سالمندان 25 درصد افزایش می دهد و 100 میلیارد دلار دیگر به تولید کنندگان دارو می دهد. کمک های امداد و نجات و مالیات دهندگان را مجبور به گرفتن لایحه برای هزینه های بالاتر می کند. “

آیلس ادامه داد: “اکنون تصور نمی شود كه دولت كاری كامل انجام دهد و دستور اجرای قانون خود را نقض كند و ادعا كند كه این قانون هزینه های فدرال ، حق بیمه های ذینفع یا هزینه های كل بیماران را افزایش نخواهد داد.” “این قانون دسترسی به مراقبت های بهداشتی را تهدید می کند ، همانطور که آمریکایی ها همچنان با بحران COVID-19 و تأثیر آن بر سلامت و ثبات مالی آنها دست و پنجه نرم می کنند … ما همچنان جزئیات قانون تخفیف را بررسی خواهیم کرد و همه گزینه های غلبه بر این سیاست گمراه کننده و جلوگیری از اجرای آن “عضویت AHIP شامل چندین بیمه بزرگ – مانند Aetna ، Humana و Cigna – است که یا PBM خریداری کرده اند یا PBM خود را ایجاد کرده اند.

رئیس جمهور ترامپ همچنین سومین آیین نامه را اعلام کرد که توسط دولت وی نهایی شد – دولت ابتکار عمل داروهای غیرمجاز را خاتمه می دهد ، که به شرکت های دارویی که روند تأیید داروهایی را که تحت قانون مواد غذایی ، دارویی و آرایشی و بهداشتی تصویب شده اند ، انحصار در بازار را اعطا می کند. همانطور که الکس هازارد وزیر بهداشت و خدمات اجتماعی در طی یک تماس تلفنی با خبرنگاران توضیح داد ، هرگز تحت سیستم فعلی تأیید FDA به طور رسمی تأیید نشده اند.

هازارد گفت: “این برنامه توسط شركت های داروسازی برای افزایش شدید قیمت ها استفاده می شود و با كمبود دارو برای داروهای مهمی كه بیماران به آن نیاز دارند مرتبط است.” “در اقدامات مرتبط ، ما همچنین می خواهیم اطلاعاتی در مورد چگونگی مدیریت FDA در آینده به منظور تأمین بازار رقابتی داروهای ایمن و م thatثر مورد اعتماد آمریکایی ها بدست آوریم.”

آخرین بروزرسانی در 21 نوامبر سال 2020.

  • نویسنده['full_name']

    جویس فریدونون تحت پوشش MedPage Today در واشنگتن دی سی ، شامل داستان هایی درباره کنگره ، کاخ سفید ، دادگاه عالی ، انجمن های بهداشتی و آژانس های فدرال است. او 35 سال تجربه در زمینه سیاست های بهداشتی دارد. دنبال می کنم




منبع: kaheshvazn-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>