[ad_1]

ویروس های HIV-1 در افراد تحت درمان ضد رترو ویروسی (ART) وجود دارد ، اما اکثر آنها معیوب هستند و مخزنی مناسب برای تکثیر نیستند. محققان در کنفرانس مجازی IDWeek در سال 2020 گزارش دادند که سلولهای حاوی ویروسهای سالم و دارای قابلیت تکثیر به طور انتخابی در طی ART سرکوبگر از بین رفتند.

در این انحصاری امروز MedPage ویدئو ، محقق اصلی دکتر راجش گاندی از بیمارستان بوستون ماساچوست در مورد اهداف مطالعه و پیامدهای بالینی بحث می کند.

در زیر متن سخنان وی آورده شده است:

عنوان ارائه IDWeek در سال جاری ، تجزیه انتخابی DNA سالم ویروس HIV برای درمان ضد ویروس نام دارد. این مطالعه ای است که توسط گروه آزمایشات بالینی ایدز انجام شده است و اولین اسلاید نویسندگان این مطالعه خاص را نشان می دهد.

روش های فعلی اندازه گیری مخزن HIV ، تجزیه و تحلیل مخزن ، محدودیت های قابل توجهی دارد. به طور خاص ، DNA HIV اندازه مخزن مسئول تکثیر را بیش از حد تخمین می زند ، و این بخشی از مخزن است که می تواند با متوقف شدن درمان های ضد ویروسی منجر به بهبود ویروسی شود.

برعکس ، تجزیه و تحلیل رشد ویروس ، که روشی است که برای مخزن نهان مشخص می شود ، کاملاً زمان بر و بسیار گران است. به تازگی روش جدیدی به نام نمونه DNA ویروسی دست نخورده ایجاد شده است. IPDA نیز نامیده می شود.

این یک تجزیه و تحلیل قطره ای PCR دیجیتال است و مهم این است که می تواند ویروس های دست نخورده را مشخص کند و کمی کند ، ویروس هایی که قادر به تکثیر هستند و می توانند باعث بهبود ویروس شوند و می توانند متفاوت از مشروبات الکلی معیوب – شرکتهایی که واقعاً توانایی تولید مثل ندارند.

سه هدف این مطالعه برای اولین بار ارزیابی اینکه آیا سطح DNA ویروسی دست نخورده با سایر اقدامات مقاومت در برابر HIV ارتباط دارد ، معیارهایی که ما سالهاست از آنها استفاده می کنیم.

دوم ، برای ارزیابی اینکه آیا سطح سالم DNA proviral با التهاب ، فعال شدن سلول T و تخریب سلول T ارتباط دارد. یک نظریه وجود دارد که مقاومت ویروس ممکن است علت التهاب باشد.

سپس سومین ارزیابی این است که آیا سطح دست نخورده DNA ویروسی با گذشت زمان در افرادی که تحت درمان ضد ویروسی هستند کاهش می یابد یا خیر.

برای ذکر برخی ، این بخشی از آنچه ACTG نامیده می شود ، یک گروه آزمایش بالینی برای مخازن ایدز برای گروه کوهستانی یا AHRC ، همچنین به عنوان ACTG 5321 شناخته می شود. پنجاه نفر با HIV مزمن که درمان ضد ویروسی را در ACTG شروع کرده اند مطالعات که به خوبی مستند و سرکوب ویروسی پایدار در این مطالعه گنجانده شده است. ما DNA HIV مرتبط با سلول های RNA HIV ، DNA ویروسی سالم و معیوب HIV را با این روش IPDA اندازه گیری کردیم و سپس نشانگرهای التهاب و فعال سازی سلول های T را اندازه گیری کردیم.

اولین زمان برای این مطالعه 44 نفر بود. این متوسط ​​حدود 7 سال پس از شروع درمان ضد ویروسی بود ، بنابراین افراد برای سالهای خوبی سرکوب شدند. زمان آن 1. № بود. زمان زمانی # 2 حدود 4 سال بعد ، 3.7 سال بعد بود ، و سپس نقطه زمانی # 3 ، سومین نقطه زمانی که اندازه گیری کردیم ، حدود 2 سال بعد از زمان زمان دوم بود.

چه چیزی پیدا کردیم؟ اول و جالب است که دریافتیم که این اولین زمان زمانی که 7 سال پس از شروع ART گرفته شده است ، حدود 10٪ از کل تأمین کنندگان دست نخورده هستند. این عدد را 10٪ به خاطر بسپارید ، زیرا ما به این مقدار باز خواهیم گشت. ما دریافتیم که تعداد کمتری از ART CD4 در طی درمان ضد ویروسی با سطوح بالاتر DNA کامل ویروسی و کسری کمتر از ویروس های دست نخورده در ارتباط است.

سپس سرانجام دریافتیم که سرویس های دست نخورده به برخی از اقدامات قدیمی مقاومت در برابر HIV مربوط هستند. آنها با DNA HIV مرتبط با سلولهای RNA HIV و همچنین با تجزیه و تحلیل کپی HIV RNA HIV پلاسما مرتبط هستند. یک یافته مهم منفی این است که DNA ویروسی دست نخورده با التهاب در انسان در درمان ضد ویروس ارتباط ندارد.

سپس ما بررسی کردیم که آیا DNA ویروسی دست نخورده با گذشت زمان به روشی متفاوت از DNA ویروسی معیوب کاهش می یابد یا خیر ، و آنچه ما دریافتیم این است که DNA ویروسی دست نخورده کاهش می یابد در حالی که DNA ویروسی معیوب کاهش نمی یابد یا خیر. این یافته مهم چندین گروه دیگر بود. انواع مشابهی از یافته ها را دیده اند

میانگین نیمه عمر DNA ویروسی دست نخورده حدود 7 سال بود ، در حالی که برای DNA ویروسی معیوب در واقع کاهش چشمگیری در DNA ویروسی معیوب مشاهده نشد.

سپس سرانجام بررسی کردیم که چه بخشی از سرویس های مشترک دست نخورده است. آنچه ما دریافتیم این است که وقتی به نقاط زمانی 1 ، 2 و 3 نگاه می کنیم ، کسری از ویروس های سالم که دست نخورده هستند ، کند اما پیوسته کاهش می یابد. این کار با کمی کمتر از 10٪ شروع شد و به کمتر از 6٪ رسید.

نتیجه گیری از این مطالعه چیست؟ اول ، در افرادی که تحت درمان طولانی مدت ضد ویروسی هستند ، سطح دست نخورده DNA ویروسی کاهش می یابد ، در حالی که سطح معیوب DNA ویروسی کاهش نمی یابد و کسری از کل ویروس های دست نخورده با گذشت زمان به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

این تجزیه انتخابی ویروس های دست نخورده HIV نشان می دهد که در طول درمان ضد رترو ویروسی برخی از سلول های آلوده HIV را بیان می کنند ، که می تواند توسط سیستم ایمنی بدن یا اثرات سیتوپاتیک از بین برود ، و – این برای مطالعات مداخله ای مهم است – بیانگر افزایش بیان اچ آی وی می تواند پاکسازی مجاری دست نخورده را تسریع کند.

نتیجه گیری نهایی ما این است که ماهیت پویاتر تر چشم انداز DNA ویروسی دست نخورده ، در مقایسه با کل DNA ویروس ، از استفاده از تجزیه و تحلیل DNA ویروسی دست نخورده هنگام ارزیابی مداخلات هدف قرار دادن مخزن HIV پشتیبانی می کند.

بگذارید در پایان با تشکر از همه نویسندگان همکار این مطالعه که در اینجا در این اسلاید نشان داده شده است ، و همچنین از همکاران این تحقیق ، دکتر دبرا مک ماهون ، دکتر جو آرون و دکتر جان ملورز ، کل تیم بالینی ایدز ، صحبت کنم. از گروه تست 5321 ، ACTG ، م Instسسات ملی بهداشت و همه شما برای جلب توجه.

  • نویسنده['full_name']

    Greg Laub در سال 2005 به عنوان مدیر تولید به MedPage Today پیوست و در سال 2007 راه اندازی بخش فیلم را رهبری کرد. وی در حال حاضر مسئول تولید فیلم در وب سایت است. دنبال می کنم



[ad_2]

منبع: kaheshvazn-news.ir