[ad_1]

یک آزمایش آزمایشی نشان داده است که یک آزمایش جدید نشانگر زیستی با استفاده از نمونه های خون خشک جمع آوری شده به طور منظم ممکن است تشخیص بیماری مادرزادی قلب (CHD) را در نوزادان تسهیل کند.

2 روز پس از تولد ، آزمایش نقطه خشک خون (DBS) برای NT-proBNP 71 درصد از 34 نوزاد آزمایش شده با بیماری عروق کرونر قلب شناخته شده و 68 درصد موارد مهم بیماری عروق کرونر قلب را گزارش کرد.

به گفته تیمی به سرپرستی دکتر Henning Clausen از بیمارستان آموزشی دانشگاه ریهوف در یونكوپینگ سوئد ، تركیب آزمایش DBS با غربالگری پالس اكسی متری ، تشخیص بیماری عروق كرونر قلب را تا 82٪ و تشخیص بیماری عروق كرونر را تا 89٪ بهبود می بخشد. شبکه جاما باز است.

در تمایز بین 34 نوزاد مبتلا به بیماری کرونر قلب و 81 فرد سالم ، آزمون DBS NT-proBNP دارای زیر سطح منحنی (AUC) 0.87 (95٪ CI 0.792-0.952) بود که به 0.93 (95٪ CI) افزایش یافت. 0.865-0.989) هنگامی که با غربالگری پالس اکسی متری ترکیب می شود. AUC معمولاً بهتر است وقتی DBS دیرتر از اوایل پس از تولد نمونه برداری می شود.

آزمون NT-proBNP هنگام مقایسه نوزادان متولد شده در همان دوره به حداکثر AUC 0.96 (95٪ CI 0.908-1.0) رسید.

برای دهه ها ، از آزمایش DBS برای تشخیص خطاهای متابولیک مادرزادی در نوزادان از 48 ساعت پس از تولد استفاده شده است. خار پاشنه یا انگشت پا معمولاً برای گرفتن خون کافی است.

محققان نوشتند: “آزمایش جدید DBS NT-proBNP با استانداردهای فعلی غربالگری قابل مقایسه است و نیاز خون را به 3 میکرولیتر کاهش می دهد.” در مقایسه ، آزمایش استاندارد آزمایشگاهی NT-proBNP به 500 میکرولیتر خون در یک لوله جمع آوری نیاز دارد.

“این نتایج نشان می دهد که می توان از نشانگرهای زیستی قلب و عروق نوزادان برای شناسایی IBS به موقع و دقیق استفاده کرد و حتی ممکن است در شرایطی با منابع بهداشتی محدود با ارائه غربالگری متمرکز IBS از طریق برنامه های غربالگری نوزادان ، ارزشمند باشد. “، آنها یادداشت می کنند.

گروه کلاوزن می گوید ، حتی کشورهای با درآمد بالا نیز فرصت کاملی برای غربالگری CHD ندارند. آنها گفتند ، اگرچه آزمایش پالس اکسی متری کاملاً اثبات شده است اما در تشخیص ضایعات بیماری کرونر قلب با سیستم گردش خون سیستمیک محدودیت های قابل توجهی دارد.

مطالعه آزمایشی در یک مطب اطفال منطقه ای در جنوب سوئد انجام شد. نوزادان تازه متولد شده با IBS متولد سال های 2003 تا 2019 به صورت گذشته نگر شناسایی شدند ، در حالی که نمونه گیری منجر به 81 نوزاد تازه متولد شده در یک دوره 11 ماهه در 2018-2019 شد که در آینده ثبت شدند.

کلاوزن و همکارانش پیش از موعد ، پورنوگرافی نوزادان و کسانی که به درمان های بستری خارج از مراقبت های استاندارد پس از تولد نیاز داشتند را رد کردند.

خون در روزهای 2 تا 4 زندگی در هر دو بیماری عروق کرونر قلب و گروه های سالم گرفته شد.

نوزادان مبتلا به بیماری کرونر قلب بر اساس آزمون DBS میانگین NT-proBNP 17240 ng / L داشتند. کنترل های سالم دارای سطح NT-proBNP به طور قابل توجهی پایین تر بودند ، به طور متوسط ​​1900 نانوگرم در لیتر (پ05/0>

مقایسه DBS و غربالگری استاندارد برای NT-proBNP (تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی بر روی 500 میکرولیتر خون در یک لوله جمع آوری حاوی EDTA به عنوان ضد انعقاد خون) نشان داد که این دو آزمایش کاملاً با هم ارتباط دارند و از نظر مطابقت خوبی دارند.

نویسندگان این مطالعه اذعان می کنند که آزمایشات DBS در طی فرآیند خشک شدن خون در پروتئین های هماتوکریت و ساختاری تغییر می کند. بعلاوه ، استفاده آنها از برخی از نمونه های خون ممکن است تحت تأثیر تجزیه نمونه ها باشد.

از دیگر محدودیت های این مطالعه می توان به تعصب احتمالی انتخاب و موارد از دست رفته بیماری عروق کرونر قلب اشاره کرد ، زیرا اکوکاردیوگرافی در همه نوزادان به دلیل محدودیت منابع انجام نشده است.

گروه كلاوزن گفت ، با این وجود ، آزمایش جدید DBS برای بیماری عروق كرونر قلب نیاز به تحقیقات بیشتر در گروه های بزرگتر نوزاد دارد.

  • نویسنده['full_name']

    نیکول لو گزارشگر MedPage Today است ، جایی که اخبار قلب و عروق و سایر تحولات پزشکی را پوشش می دهد. دنبال می کنم

افشای اطلاعات

بودجه این مطالعه از طریق کمک هزینه Futurum بود.

کلاوزن همچنین گفت که وی از آکادمی تحقیقات بهداشت Jonkoping کمک هزینه دریافت کرده است.

نویسندگان این مطالعه شامل دو کارمند PerkinElmer ، یک شرکت توسعه دهنده آزمون DBS بودند.



[ad_2]

منبع: kaheshvazn-news.ir