[ad_1]

محققان گزارش دادند زنان بیش از 7 سال در برابر شکستگی مفصل ران برای ماندن در بیس فسفونات های خوراکی محافظت اضافی دریافت نکرده اند.

در یک مطالعه کوهورت گذشته نگر روی تقریباً 30،000 زن که 5 سال از درمان بیس فسفونات خوراکی را گذرانده اند ، کسانی که 5 سال دیگر درمان را ادامه دادند ، تفاوت معنی داری در بروز تجمعی شکستگی لگن در زنانی که فقط 2 سال تحت درمان بودند ، مشاهده نکردند. سالهای دیگر ، مونیکا ایزانو ، دکترای کایزر Permanente شمال کالیفرنیا در اوکلند ، و همکارانش در این مقاله نوشتند شبکه جاما باز است.

با نگاهی به تفاوت های خطر 5 ساله ، افرادی که فقط 2 سال دیگر تحت درمان بودند ، در واقع کاهش کمی در تجمع شکستگی لگن مشاهده کردند (-2.2 در هر 1000 نفر ، 95٪ CI -20.3 تا 15 ، 9) ، در حالی که کسانی که 5 سال دیگر در بیس فسفونات باقی مانده اند ، افزایش کمی در شکستگی مفصل ران (3.8 در هر 1000 نفر ، 95٪ CI -7.4 تا 15.0) مشاهده کرده اند.

به طور کلی ، نرخ تجمع 5 ساله شکستگی مفصل ران به شرح زیر است:

  • پس از 5 سال اولیه قطع: 23.0 شکستگی لگن در هر 1000 نفر
  • تعطیلات 6 ماهه بعلاوه 2 سال اضافی: 20.8 در هر 1000 نفر
  • 5 سال دیگر ادامه دارد: 26.8 در هر 1000 نفر

“در حالی که نتایج ما نشان می دهد که قطع درمان با بی فسفونات پس از تقریباً 2 سال درمان ممکن است در مقایسه با زنانی که 5 سال دیگر درمان بیس فسفونات را ادامه می دهند ، با خطر متوسط ​​شکستگی مفصل ران همراه باشد. سالها ، اختلافات 5 ساله از نظر آماری معنی دار نبود و تعداد زنان و شکستگی مفصل ران در این گروه مواجهه نسبتاً کم بود. “

با این حال ، آنها اضافه کردند که این “مزیت بالقوه شکستگی مفصل ران برای 2 سال اضافی اما نه برای 5 سال اضافی نیاز به بررسی بیشتر دارد” و اینکه آیا این مزیت بالقوه به طور خاص در زنان مبتلا به خطر شکستگی بالا یا پایین.

آنها خاطرنشان کردند که یک گروه کاری از انجمن آمریکایی مطالعه استخوان ها و مواد معدنی در سال 2015 توصیه کرده است که بیماران کم خطر پس از 5 سال مداوم درمان ، “تعطیلات پزشکی” را برای بیس فسفونات در نظر بگیرند. اما از طرف دیگر ، زنان در معرض خطر شکستگی باید با ادامه درمان ادامه دهند.

گروه ایزانو گفت ، اما مزایای 5 سال درمان همچنان یک راز است.

برای رسیدگی بیشتر به این مسائل طولانی مدت ، این گروه از داده های 29،685 زن در سنین 45 تا 80 سال (میانگین سنی 71 سال) از Kaiser Permanente North و Southern California استفاده کرد. همه زنان درمان خوراکی را با بی فسفونات با آلندرونات (Binosto ، Fosamax) ، ریزدرونات (Actonel ، Atelvia) یا ibandronate (Boniva) آغاز کردند و 5 سال اول درمان را از 2002 تا 2014 به پایان رساندند. زنانی که قبلاً بیس فسفونات وریدی دریافت کرده بودند یا etidronate مستثنی است.

پس از 5 سال اول درمان ، حدود 37٪ از زنان مبتلا به پوکی استخوان شناخته شدند. در طی پیگیری 5 ساله پس از اتمام درمان 5 ساله اولیه ، 507 شکستگی حادثه ای ران رخ داد.

محققان خاطرنشان كردند كه بروز شکستگی های اتفاقی مفصل ران در هر دو گروه مشابه بود ، صرف نظر از اینكه آیا زنان بین 5 سال درمان اولیه و ادامه درمان 6 ماه “دوره موافقت” را متوقف كرده اند.

به طور کلی ، گروه ایزانو نشان داد که این یافته ها منعکس کننده کارآزمایی بالینی تصادفی FLEX در سال 2006 است ، که نشان می دهد خطر کلی شکستگی به طور قابل توجهی بین زنانی که از آلندرونات در مقابل دارونما استفاده کردند 5 سال دیگر بعد از 5 اولیه تفاوت ندارد. سال ها.

  • نویسنده['full_name']

    کریستن موناکو نویسنده ستادی است که در زمینه غدد ، روانپزشکی و اخبار پوستی تمرکز دارد. او که خارج از دفتر نیویورک مستقر است ، تقریباً پنج سال در این شرکت کار کرده است.

افشای اطلاعات

این مطالعه با کمک مالی موسسه ملی پیری و انستیتوی ملی آرتروز و بیماری های اسکلتی و عضلانی و پوستی موسسه ملی بهداشت حمایت شد.

آدامز ، نویسنده همکار ، پیوندهایی را به Radius Health ، Merck و Amgen گزارش داده است. هیچ اطلاعیه ای برای اطلاعیه های دیگر وجود ندارد.

[ad_2]

منبع: kaheshvazn-news.ir