آیا COVID Lockdowns از حملات آسم در کودکان جلوگیری کرد؟


ویروس کرونا ویروس کرونا برای کودکان مبتلا به آسم و والدین آنها به ویژه ترسناک است ، اما شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد گروهی از کودکان مبتلا به آسم نه تنها در طول COVID-19 عملکرد خوبی دارند بلکه در واقع می توانند عملکرد بهتری داشته باشند.

مطالعه در سالنامه انجمن قفسه سینه آمریکا کاهش شدید بازدیدهای اتاق های اورژانس (ED) برای تشدید آسم در بیمارستان کودکان بوستون را در ماه های ابتدایی همه گیر ، زمانی که در شهر محاصره وجود داشت ، ثبت کرد.

در حالی که ممکن است اجتناب از ED در کاهش تقریباً 80 درصدی ویزیت آسم در کودکان در بهار و اوایل تابستان نقش داشته باشد ، دکتر ترگونی سیمونو از بیمارستان کودکان بوستون و همکارانش گفتند که این کاهش ارتباط بیشتری با کاهش واقعی دارد. تشدید آسم در کودکان در طول دوره – سایپرز ، باشگاه دانش

علاوه بر این ، در یک مطالعه بین المللی جداگانه درباره نتایج آسم کودکان در طی COVID-19 ، یک تیم گزارش داد که دو سوم کودکان در این مطالعه شواهدی از بهبود کنترل آسم در طول موج اول همه گیری ، با کاهش کلی در تشدیدات ، نشان دادند. آسم و بستری شدن در بیمارستان

در پایان ماه اکتبر ، نتایج یک مطالعه آسم در کودکان در زندگی واقعی (PeARL) بدون آزمایش سرور قبل از چاپ همتا به همتا اعلام شد. medRxiv. نیکولاس پاپادوپولوس ، دکترای دانشگاه منچستر انگلیس و همکارانش نوشتند: “این اولین مطالعه ای است که تأثیر مثبت بیماری همه گیر COVID-19 را بر آسم در کودکان نشان می دهد.”

این تیم نتیجه گرفت که این پیشرفت ها “احتمالاً نتیجه کاهش قرار گرفتن در معرض عوامل آسم و افزایش پایبندی به درمان است.”

سیمونو گفت امروز MedPage که عوامل ویروسی از دلایل عمده تشدید آسم هستند و افزایش انزوا ممکن است به معنای قرار گرفتن در معرض ویروس کمتر باشد.

وی گفت: مطالعات مشابه کاهش برونشیولیت و سایر بیماریهای دوران کودکی ناشی از عوامل ویروسی را در طی بیماری همه گیر COVID-19 ثبت کرده است. سیمونو گفت ، تشدید آسم در کودکان نیز در ماه های تابستان ، زمانی که کودکان به مدرسه نمی روند ، کاهش می یابد.

وی توضیح داد: “تشدیدها معمولاً در تابستان سقوط می کنند و تقریباً در طی 2 هفته از شروع مدرسه در ماه سپتامبر به اوج خود می رسند.” وی افزود: “عامل دیگر در اینجا این است كه كودكان ممكن است از داروهای آسم خود به طور مناسب تری استفاده كنند زیرا اضطراب و ترس زیادی در ارتباط با COVID-19 وجود دارد.”

این تیم بازدید از ED را برای تشدید آسم بین 5 ژانویه و 23 مه در سال های 2018 ، 2019 و 2020 مقایسه کرد. مدارس و مهد کودک ها در اواسط مارس سال جاری در ماساچوست تعطیل شدند و این ایالت بود دستور داد “در خانه بمانید” که در 24 مارس اعلام شد. بیمارستان کودکان بوستون ، کلینیک های سرپایی و بیمارستان در حین قفل اورژانس باز هستند و سایر ویزیت های پزشکی از طریق سلامت از راه دور انجام می شود.

محققان در مجموع 2543 بازدید کل آسم با ED را در طی 3 سال از 5 ژانویه تا 23 مه ثبت کرده اند. پس از اصلاح برای سال ، هفته ها و مدت زمان (قبل یا بعد از تعلیق) ، کاهش قابل توجهی در ویزیت های ED وجود دارد که در سال 2020 نسبت به دو سال قبل اتفاق افتاده است (0.21 IRR ، 95٪ CI 0) ، 11-0.37 ، پ0.0001 <) و 2019 (IRR 0.18 ، 95٪ CI 0.10-0.32 ، پ0.0001 <) ، اما نه بین 2018 و 2019پ= 0.6250).

برای هفته قبل از پایان کار از 15 تا 21 مارس ، درصد بازدیدهای ED در سه سال مشابه بود ، در حالی که در هفته بعد درصد بازدیدهای ED 80٪ کاهش یافت (IRR 0.20 ، 95٪ CI 0.14- 0.28) و 82٪ (IRR 0.18 ، 95٪ CI 0.13-0.25) به ترتیب در سال 2020 نسبت به 2018 و 2019 (پ0001/0)

این روند تا 23 مه با کاهش 82٪ و 87٪ نسبت به 2018 و 2019 ادامه داشت. در حالی که ویزیت با ED در بهار سال 2020 کاهش یافته است ، درصد پذیرش در بیمارستان برای تشدید آسم افزایش نیافته است ، محققان

سیمونو گفت: “در ابتدا ، ما فکر می کردیم که با کاهش ویزیت های ED ، کودکانی که به ED مراجعه می کنند به دلیل تأخیر در جستجوی مراقبت بیمار می شوند.” “ما انتظار داشتیم که نرخ بالاتری را برای پذیرش در بیمارستان ببینیم ، اما اینطور نبود.”

وی با بیان اینکه نتایج این مطالعه و دیگران باید به والدین ، ​​بیماران و پزشکان بالینی که کودکان مبتلا به آسم را معالجه می کنند اطمینان خاطر دهد: “بنابراین بسیاری از بیماران من در حال حاضر وحشت دارند. مطالعه ما و دیگران نشان می دهد که بیماران آسم در مجموع خوب عمل می کنند. با تمام اقدامات احتیاطی در محل “.

افشای اطلاعات

سیمونو و همكارانش منبع تأمین بودجه را مشخص نكرده و اظهار داشتند كه هیچ تضاد منافع مرتبط با مطالعه ندارند.

مطالعه PeARL توسط گروه اثر بخشی تنفس تأمین شد ، که بودجه ای از AstraZeneca ، Novartis و Sanofi دریافت کرد. پاپادوپولوس روابط مالی خود را با ALK ، Novartis ، Nutricia ، HAL ، GlaxoSmithKline ، Boehringer Ingelheim و سایر افراد غیر مرتبط با مطالعه گزارش داد. همكاران همچنین پیوندهای متعدد با صنعت را گزارش می دهند.


منبع: kaheshvazn-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>