آیا واکسن های قدیمی علیه COVID-19 مفید هستند؟


این ایده که واکسن های قدیمی می توانند در مبارزه با COVID-19 نقش داشته باشند از همان روزهای ابتدایی شیوع همه گیر وجود داشته است. واکسن ها یک پاسخ ایمنی ذاتی گسترده را تحریک می کنند که به نظر می رسد نقشی اساسی در مبارزه با COVID-19 دارد. آیا این روش می تواند بر زمان غلبه کند در حالی که کل جمعیت به طور خاص علیه SARS-CoV-2 واکسینه می شوند؟

سه واکسن بر این بحث مسلط بودند: باسیل کالمت-گوئرین (BCG) علیه سل. سرخک ، اوریون و سرخچه (MMR) ؛ و واکسن فلج اطفال خوراکی (OPV).

BCG با جریانهای عفونی خفیف تری برای ویروس سنسیسیال تنفسی ، ویروس پاپیلومای انسانی ، هرپس سیمپلکس و آنفلوانزا ارتباط دارد. پانزده آزمایش بالینی آن را از نظر COVID-19 آزمایش کردند ، اما کمبود آن 1٪ از عوارض جانبی بود.

OPV همچنین برای ده ها سال با عفونت های خفیف تری همراه بوده است. این میزان بروز آنفلوانزا را 3.8 برابر کاهش می دهد و دکتر رابرت گالو ، معروف به HIV / AIDS ، اخیراً در مورد هدایت OPV به علوم پایه.

MMR در بهار هنگامی که 955 ملوان داخل ناو USS روزولت آزمایش COVID-19 را مثبت کردند ، خبرساز شد ، اما فقط یک نفر در بیمارستان بستری شد. از آنجا که افراد تازه استخدام شده به طور معمول MMR دریافت می کنند ، واکسیناسیون مجدد دیگران ممکن است از التهاب کشنده COVID-19 جلوگیری کند ، با توجه به این دیدگاه در mBIO و گزارش های دیگر

بتسی هرولد ، دکتر ، از گروه میکروبیولوژی و ایمونولوژی در کالج پزشکی آلبرت انیشتین و گروه اطفال در مرکز پزشکی مونتفیور ، تولد مجدد واکسن MMR را “ایده ای جذاب” اما بدبینانه دانست.

وی گفت: “آیا واکسیناسیون کودکان بخشی از مواردی است که سیستم ایمنی بدن آنها را زنده می کند؟ هیچ کس اطلاعاتی ندارد.” اما شواهد در حال جریان است.

واکسن ها باعث “مصونیت ذاتی آموزش دیده” می شوند

این ویروس که وارد بدن می شود ، با آبشار پیچیده ای از پروتئین های محافظ که مصونیت ذاتی ایجاد می کنند ، روبرو می شود. هارولد توضیح داد: این شامل سیتوکین ها است که در “غشای مخاطی ریه ها ، بینی و دستگاه تناسلی وجود دارد و سلول های ایمنی را استخدام می کند. پروتئین های مکمل نیز ویروس ها را از بین می برند. از آنجا که این واکنش ها غیر اختصاصی هستند ، مادرزادی نامیده می شوند.”

دکتر دیوید هرلی از دانشکده دامپزشکی دانشگاه جورجیا و بخشی از تیم ارزیابی واکسن MMR II گفت: سلول های ایمنی ذاتی شامل ماکروفاژها ، نوتروفیل ها و سلول های کشنده طبیعی و همچنین سلول های اپیتلیال و اندوتلیال است که گردش خون را به هم متصل می کنند. از Merck v. COVID-19.

اگر ایمنی ذاتی نتواند حاوی عفونت باشد ، سیستم ایمنی تطبیقی ​​شروع می شود: سلول های T ، سلول های B و آنتی بادی هایی که خاصیت و حافظه را حمل می کنند. مصونیت تطبیقی ​​نیز باعث افزایش ترشح سیتوکین ها و مکمل ها می شود.

واکسن ها از یک عامل بیماریزا حمایت می کنند و باعث ایجاد “ایمنی ذاتی آموزش دیده” قدرتمند می شوند که می تواند از طوفان مرگبار سیتوکین موسوم به COVID-19 جلوگیری کند.

هرلی طوفان سیتوکین را “روی آوردن به سمت تاریک پاسخ ذاتی” می نامد. ویروس RNA باعث کاهش تولید اینترفرون (یک سیتوکین) ، انسداد سیگنال ها و پنهان شدن در سلول های کشنده طبیعی می شود ، در حالی که تولید مثل مواد منفجره تا زمان ورود به جریان خون انجام می شود. موجی از التهاب از طریق غشاهای مخاطی و بافت های لنفاوی به بیرون می ریزد زیرا واکنش انطباقی سیتوکین های بیشتری را می ریزد.

“اگر سیستم ایمنی ذاتی برای تولید زودتر اینترفرون و پیش بینی ویروس” آموزش ببیند “بعید است این سناریو اتفاق بیفتد. وی سلول ها را برای پاکسازی آسیب استخدام می کند تا مصونیت انطباقی اضافی نباشد. ویروس کنترل می شود یا حداقل سرعت آن کاهش می یابد و بیمار عملکرد بهتری خواهد داشت. “

مطالعات کلیدی ایمنی ذاتی COVID

سه مطالعه مصونیت ذاتی را در COVID تشریح کردند.

بتسی هرولد از AECOM / Montefiore و تیم وی پاسخ های ایمنی را در 65 کودک و نوجوان (زیر 24 سال) با 60 بزرگسال مقایسه کردند که همگی برای COVID-19 در نیویورک بستری بودند. آنها دریافتند که ترشح زودهنگام سیتوکینهای اینترلوکین -17A و اینترفرون گاما که به طور موضعی در مجاری تنفسی آزاد می شود ، می تواند موارد خفیف را در بیشتر افراد جوان توضیح دهد.

هارولد گفت: “کودکان از سیستم ایمنی ذاتی قوی برخوردارند زیرا آنتی بادی و سلولهای T از قبل موجود ندارند زیرا عوامل بیماری زا را ندیده اند.” امروز MedPage. وی گفت: اگرچه بینی کودکان در این زمان از سال تقریبا به طور مداوم می چکد ، اما این نشانه ای از یک بیماری جدی نیست – فقط سیستم ایمنی بدن که دنیا روبرو است.

هارولد گفت: “کودکان به اندازه کافی واکنش مادرزادی به SARS-CoV-2 دارند ، حتی اگر بار ویروسی در بینی زیاد باشد. اما به اندازه مجاری تنفسی بیمار نمی شوند و به ذات الریه مبتلا می شوند.” مصونیت ذاتی حتی در MIS-C (سندرم التهابی چند سیستم در کودکان) سالم است ، که نشان دهنده تأخیر در نقص ایمنی تطبیقی ​​است.

دکتر کیانگ ژانگ ، محقق دانشگاه راکفلر ، و همکارانش جهش های مرتبط با ذات الریه آنفلوانزا را تهدید کننده زندگی بررسی کردند تا ببینند آیا در COVID-19 بیش از حد نشان داده شده اند. این ژن ها اینترفرون یا گیرنده نوع I را رمزگذاری می کنند. از 659 فرد مبتلا به ذات الریه COVID-19 ، 23 نفر دچار جهش شدند ، در حالی که فقط یکی از 534 کنترل کننده COVID-19 خفیف یا بدون علامت بود.

هیچ یک از 23 بیمار جدی تاکنون به دلیل عفونت ویروسی در بیمارستان بستری نشده اند. ژانگ گفت: “سایر افرادی که دچار جهش در این ژن ها هستند ، دارای عفونت های ویروسی دیگری مانند آنسفالیت ویروسی هستند. ما بسیار متعجب شدیم که چرا آنها می توانند سالها احساس خوبی داشته باشند ، اما هنوز دچار COVID شدید هستند.” . یافته ها در علوم پایه.

محققان نتیجه گیری کردند که اینترفرون نوع I ممکن است در اوایل COVID به عنوان دارو مفید باشد. ClinicalTrials.gov در حال حاضر بیش از 100 مطالعه در مورد درمان را لیست کرده است.

دکتر ساگی شاپیرا ، استادیار بیولوژی سیستم در کالج پزشکان و جراحان Vagelos در دانشگاه کلمبیا ، هنگام ورود COVID-19 در حال ایجاد یک اطلس از فعل و انفعالات پروتئین و پروتئین بود. هنگامی که او پروتئین های SARS-CoV-2 ، پروتئین های مکمل و انعقادی انسان را روشن کرد ، علائم ایمنی ذاتی ظاهر شد. چنین تقلیدی ممکن است “فرضیه ژن فرار شده” با منشا ویروسی از ژنوم میزبان را نشان دهد.

شاپیرا گفت: “اگر ویروس از مکمل و انعقاد خون تقلید کند ، شاید افرادی که سابقه بالینی اختلال عملکرد مکمل یا انعقاد دارند ، حساسیت متفاوتی نسبت به COVID دارند.”

تیم وی سوابق بهداشتی 11116 بیمار را که با علائم COVID-19 از فوریه تا آوریل خود را در مرکز پزشکی نیویورک-پروتستان / کلمبیا در ایروینگ نشان دادند ، مورد تجزیه و تحلیل قرار داد. از 6398 مورد آزمایش مثبت ، 88 نفر دچار دژنراسیون ماکولا (مکمل اضافی) ، 4 مورد کمبود مکمل و 117 نفر اختلال عملکرد انعقادی داشتند.

با توجه به یافته های گزارش شده در بیماران مبتلا به فاکتورهای انعقادی یا مکمل اضافی ، بدون توجه به سایر عوامل خطر ، در بیمارستان بستری می شوند یا می میرند. داروی طبیعی.

وی گفت: “چهار بیماری که از نظر SARS-CoV-2 مثبت هستند و دارای کمبود مکمل هستند ، نیازی به لوله گذاری ندارند و نمی میرند. این نشان می دهد که مکمل سمی چگونه است. مطالعات بالینی در مورد استفاده از داروهای مهار کننده مکمل است.” شاپیرا گفت ، درمان COVID-19.

آزمایش واکسن: MMR

آزمایشات بالینی در مورد بررسی تغییر واکسن های قدیمی به COVID نتایج خود را ارائه می دهند.

تیم هارلی با ارزیابی عناوین آنتی بادی به اجزای MMR II در افراد تحت درمان با COVID-19 ، یافتن “یک رابطه معکوس و معکوس قابل توجه بین عناصر اوریون … و شدت COVID-19” ، نویسنده اول جفری E. Gold و همکارانش نتیجه گرفتند. که در mBIO. پاسخ ذاتی قبل از تولید آنتی بادی است.

آنها تیتر آنتی بادی IgG را در 30 نفر مبتلا به اوریون (بدون واکسن) با 20 نفر واکسینه شده مقایسه کردند. در بین واکسیناسیون ها ، موارد بدون علامت عناوین 134 (در واحد های تصادفی در میلی لیتر) یا بالاتر داشتند. موارد خفیف زیر 134 ، موارد متوسط ​​زیر 75 و کسانی که در بیمارستان بستری هستند زیر 32 هستند. افرادی که از تورم دردناک اوریون رنج برده اند چنین روشی را نشان نمی دهند.

هارلی گفت: مشخصات ایمنی 40 ساله MMR II که به خوبی برای افراد بالای 50 سال آزمایش شده و حتی برای کسانی که دیابت ، سرطان و بیماری خودایمنی دارند نیز توصیه می شود ، استفاده از SARS-CoV-2 را استدلال می کند.

وی گفت: “همبستگی نشان داده شده برای اندكی از پاداش – با شدت شدیدتر COVID-19 – برای بیشتر افراد سالم خطر كمی دارد.” “تا زمانی که واکسن مخصوص ویروس کرونا در دسترس نباشد و ایمنی پایدار را ایجاد کند ، به دنبال آموزش ، تسلیحات و پشتیبانی برای محافظت اولیه ذاتی است.


منبع: kaheshvazn-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>