آیا دوست دارید قبل از COVID Jab اطلاعات بیشتری در مورد mRNA بدست آورید؟


تنها در عرض چند هفته پزشکان بالین آستین های خود را بالا می زنند تا اولین دوزهای واکسن COVID-19 خود را دریافت کنند ، هر دو با استفاده از فناوری mRNA برای پاسخ ایمنی استفاده می کنند.

برای کسانی که می خواهند اطلاعات بیشتری در مورد تاریخچه و علم واکسن های mRNA و عوامل درمانی قبل از استفاده از آن دریافت کنند ، در اینجا نامه ای آورده شده است.

چگونه کار می کند

از نظر زیست شناختی ، پیام رسان RNA از DNA رونویسی می شود و به سیتوپلاسم سلولی منتقل می شود و در آنجا توسط ریبوزوم ها به پروتئین تبدیل می شود.

برای واکسن های Pfizer / BioNTech و Moderna ، mRNA سنتز شده برای جلوگیری از سیستم ایمنی بدن هنگام تزریق ، در یک نانوذره لیپیدی پنهان می شود. پس از داخل سلول ، ریبوزوم ها با پمپاژ اوج پروتئین SARS-CoV-2 شروع به کار می کنند.

سپس سیستم ایمنی بدن نسبت به این پروتئین واکنش نشان می دهد و به ویروس ایمنی می دهد بدون اینکه هرگز توسط آن آلوده شود.

در واقع ، mRNA به جای اینکه داروخانه از طریق فرآیند پرهزینه و دشوار پروتئین تولید کند ، بدن را برای انجام کار جذب می کند. توانایی تولید سریع mRNA یکی از دلایلی است که این واکسن ها در خط مقدم نژاد جهانی واکسن COVID-19 قرار دارند.

قبلاً هرگز انجام نشده است؟

این کاملا درست نیست. اگرچه واکسن mRNA هرگز در هیچ کجای دنیا به بازار عرضه نشده است ، اما واکسن های mRNA حداقل از نظر چهار بیماری عفونی بر روی انسان آزمایش شده است: هاری ، آنفلوانزا ، سیتومگالوویروس و زیکا.

در سال 2017 ، بیوتکنولوژی آلمان CureVac نتایج منتشر شده در لانست برای آزمایش فاز I واکسن mRNA خود علیه هاری ، و در ژانویه سال جاری این شرکت نتایج را از طریق بیانیه مطبوعاتی از فاز 1 آزمایش واکسن mRNA خود علیه هاری منتشر کرد.

سال گذشته ، مدرنا و محققان آلمانی نتایج فاز I دو واکسن mRNA علیه آنفلوانزا را منتشر کردند. در ژانویه ، Moderna نتایج حاصل از مطالعه مرحله اول خود در مورد واکسن mRNA سیتومگالوویروس را اعلام کرد ، و فقط در ماه آوریل ، با شیوع همه گیر ، این شرکت داده های موقت واکسن mika خود را از Zika اعلام کرد.

در مقاله ج بررسیهای طبیعت کشف دارو، دکتر ویسمن ، دکترای دانشگاه پنسیلوانیا در فیلادلفیا و یکی از پیشگامان فناوری mRNA ، و همکارانش نوشتند که نتایج اولیه واکسن mRNA هاری و آنفلوانزا “کمی متوسط ​​بوده که منجر به انتظارات محتاطانه تر از ترجمه موفقیت بالینی در کلینیک. “

این تیم خاطرنشان کرد که در هر دو مطالعه ، ایمنی زایی “در انسان نسبت به مدل های حیوانی انتظار می رود ، پدیده ای که در واکسن های مبتنی بر DNA دیده می شود ، و عوارض جانبی آن بی اهمیت نیست.”

برخی از شاخص های ایمنی زایی را می توان از مطالعات واکسن COVID نیز بدست آورد. نتایج نهایی Topline با Pfizer / BioNTech 95٪ اثربخشی را در جلوگیری از عفونت علامتی طی 2 ماه از دوز دوم نشان داد. واکسن Moderna در نتایج مرحله سوم III میزان کارایی 94.1٪ را نشان داد. به نظر می رسد که هر دو محصول در جلوگیری از بیماری های جدی و همچنین موارد متوسط ​​بسیار موثر هستند.

ماندگاری این تأثیرات همچنان یک سوال باز است. اطلاعات پیگیری شده از مطالعه فاز I محصول Moderna ، که 4 ماه پس از اولین دوز را پوشش می دهد ، یک پاسخ پادتن خنثی کننده پایدار را نشان می دهد ، البته با کاهش متوسط ​​در این دوره ، به ویژه در شرکت کنندگان مسن.

از ایمنی چه می دانیم؟

وایسمن و همکارانش نوشتند ، واکسن های آنفلوانزا و هاری در حالی که واکسن های آنفلوانزا و هاری به نظر می رسد “ایمن و نسبتاً خوب تحمل می شوند” ، این آزمایش ها “مکان های تزریق متوسط ​​یا به ندرت شدید یا واکنش های سیستمیک” را نشان داد.

نگرانی های اصلی ایمنی آنها ، که به اعتقاد آنها باید در مطالعات آینده دقیقاً کنترل شود ، مربوط به التهاب موضعی و سیستمیک و همچنین نظارت بر “ایمونوژن بیان شده” و همه آنتی بادی های واکنش دهنده است.

آنها نوشتند: “یک نگرانی احتمالی ممکن است این باشد که برخی از سیستم عامل های واکسن مبتنی بر mRNA پاسخهای قوی نوع I اینترفرون را القا می کنند که نه تنها با التهاب بلکه به طور بالقوه با خود ایمنی نیز ارتباط دارند.” “بنابراین ، شناسایی افراد در معرض خطر افزایش واکنش های خود ایمنی قبل از واکسیناسیون mRNA ممکن است باعث شود اقدامات احتیاطی منطقی انجام شود.”

نویسندگان همچنین خاطرنشان کردند که RNA خارج سلولی ممکن است در ایجاد ادم نقش داشته باشد و به مطالعه ای استناد کنند که نشان می دهد “باعث انعقاد خون و تشکیل ترومبوز پاتولوژیک می شود”.

آنها در مقاله ای که در سال 2018 منتشر شد نوشتند: “بنابراین ، ایمنی به ارزیابی مستمر نیاز دارد ، زیرا روش های مختلف mRNA و سیستم های زایمان برای اولین بار در انسان استفاده می شود و در جمعیت های بزرگتر بیمار آزمایش می شود.”

اثرات سیستمیک قطعاً با دو واکسن mRNA COVID مشاهده شد ، گزارش های خبری به نقل از شرکت کنندگانی که از علائمی مانند “آنفولانزای بد” شکایت داشتند. در حالی که Pfizer / BioNTech نگرانی جدی در مورد ایمنی با واکسن COVID-19 خود گزارش نکرد ، بیماران به ترتیب خستگی و سردرد درجه 3 را به ترتیب 3.8٪ و 2٪ تجربه کردند.

Moderna در اعلام نتایج نهایی از خط بالا اطلاعات مربوط به حوادث ناگوار را منتشر نکرد ، اما گفت “هیچ نگرانی جدی در مورد ایمنی وجود ندارد”. داده های موقت حاصل از مطالعه فاز III شرکت ، هنگامی که 95 عفونت گزارش شده است ، شامل موارد عوارض جانبی بوده است: خستگی (9.7٪) ، میالژی (8.9٪) ، آرترولژی (5.2٪) ، سردرد 4.5٪) ، درد (4.1٪) و اریتم / قرمزی در محل تزریق (2.0٪).

چرا واکسن های قبلی متوقف شده اند؟

دنیس برتون ، MD ، از کلینیک تحقیق ترجمه ترجمه Scripps در لاجولا ، کالیفرنیا گفت: “عامل اصلی این است که هیچ فوریتی وجود ندارد.” امروز MedPage.

زیکا نسبتاً خویشتندار است. واکسن هاری در حال حاضر به اندازه کافی موثر است. برتون گفت ، و آنفولانزا همچنان یک هدف دشوار است.

وی گفت: اگرچه ممکن است تحمل مسئله ای بوده باشد ، اما ایمنی این مسئله را ندارد. “هیچ خطر درگیری در کروموزوم های میزبان وجود ندارد و میزان mRNA و پروتئین کاهش و پاک می شود.”

برتون گفت: “ما به طور گسترده می دانیم كه رویكرد كلی كاملاً ایمن است” ، اما خاطرنشان كرد كه نظارت و ردیابی حوادث ناگوار مهم است.

وی هشدار داد که فقط براساس تعداد زیادی از افرادی که برای COVID-19 واکسینه می شوند ، حوادثی رخ خواهد داد و به احتمال زیاد مربوط به واکسن نخواهد بود. اگر مردم احساس می كنند كه نگرانی در مورد این حوادث به اندازه كافی برطرف شده است ، احتمالاً در مورد دریافت واكسن هیچگونه رزرو و احتمالی ندارند و احتمالاً به دستیابی به سطح ایمنی گله مورد نیاز برای پایان دادن به همه گیری كمك می كند.

وی گفت: یکی از مواردی که ما بیشتر نگران آن هستیم این است که افراد واکسینه نشوند. “اما خطرات این بیماری بسیار بیشتر از خطرات مرتبط با واکسیناسیون خواهد بود.”

چه چیز دیگری باید بدانم؟

ورود mRNA مصنوعی به سلول همچنین نوید درمانی جایگزین برای بیماریهایی است كه در آنها تولید پروتئینهای حیاتی ناكافی یا معیوب است. بنابراین ، ممکن است مزایایی نسبت به روشهای درمانی ژنی و جایگزینی پروتئین وجود داشته باشد: خطر کمتری نسبت به روش اول ، دوز کمتری نسبت به روش دوم و ارزانتر از این دو.

کارهای پیش بالینی بر روی mRNA درمانی حداقل تا سال 1990 و با تولید موفقیت آمیز پروتئین در موش ها آغاز شد. دو سال بعد ، یک مطالعه نشان داد که mRNA تزریق شده در هیپوتالاموس موش ها با جهش ژنتیکی امکان تولید وازوپرسین را فراهم کرده و دیابت آنها را معکوس می کند.

ویسمن و همکارانش نوشتند ، اما این نتایج اولیه علاقه قابل توجهی در درمان با mRNA برانگیخت ، به دلیل نگرانی در مورد بی ثباتی mRNA ، ایمنی زایی بالای ذاتی و زایمان ناکارآمد. “درعوض ، این میدان روشهای درمانی مبتنی بر DNA و پروتئین را دنبال کرد.”

سرانجام ، در سال 2005 ، ویسمن و کاتالین کاریکو ، اکنون معاون ارشد BioNTech ، mRNA را اصلاح کردند تا بتواند از شناسایی ایمنی جلوگیری کرده و تولید پروتئین را تحریک کند ، طبق مقاله ای در آمار. به گفته متخصصان ، این یکی از لحظات اولیه در درمان mRNA است آمار.

از آن زمان به بعد ، این فناوری نه تنها در واکسن ها علیه بیماری های عفونی بلکه به عنوان ابزاری برای بهبود سیستم ایمنی بدن برای مقابله با سرطان مورد استفاده قرار می گیرد. mRNA می تواند آنتی ژن های مرتبط با تومور را که به طور عمده توسط سلول های سرطانی بیان می شوند ، بعنوان برخی از عوامل رشد هدف قرار دهد. این واکسن های درمانی – به جای پروفیلاکتیک – در تعدادی از سرطان ها از جمله لوسمی حاد میلوئیدی ، میلوم چندگانه ، گلیوبلاستوما ، ملانوم ، سرطان پروستات و سایر موارد آزمایش شده اند.

تلاش های کمتری برای درمان های منظم وجود دارد ، اما موردی که توجه زیادی را به خود جلب کرده است ، درمان با نارسایی قلبی mRNA است که توسط Moderna و AstraZeneca ساخته شده است ، که فاکتور رشد اندوتلیال عروقی را رمزگذاری می کند. مطالعات پیش بالینی ایجاد عروق خونی جدید را نشان می دهد. و بهبود عملکرد قلب و مطالعه فاز من در بیماران دیابتی منتشر شده در ارتباطات طبیعت در سال 2019 افزایش جریان خون را نشان داد ، که ممکن است به معنی “پتانسیل درمانی برای آنژیوژنز احیاgen کننده” باشد.

آیا موفقیت آشکار واکسن های Pfizer و Moderna موجی از توسعه mRNA درمانی را ایجاد می کند یا خیر ، باید منتظر ماند ، اما برتون هشدار داد که پروتئین اوج کرونا ویروس “به نظر می رسد یک هدف بسیار آسان است.”

برتون گفت: “آیا RNA برای همه واکسن ها جواب می دهد؟ فکر نمی کنم هنوز بتوانیم این حرف را بزنیم.” “این یک جهش بزرگ به جلو است. بسیار سریع و دارای مزایای زیادی است. اما من فکر می کنم SARS-CoV-2 یک آزمایش آسان در برابر ویروس های دیگری است که باید با آنها کنار بیاییم.”

  • کریستینا فیوره تیم گزارشگری شرکتی و تحقیقاتی MedPage را هدایت می کند. وی بیش از یک دهه روزنامه نگار پزشکی بوده است و کارهای وی توسط بارلت و استیل ، AHCJ ، SABEW و دیگران شناخته شده است. نکات مربوط به داستان را به [email protected] ارسال کنید. دنبال می کنم




منبع: kaheshvazn-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>